2020-01-23
成都天府新区、成都高新区管委会,各区(市)县政府
,市级有关部门:
为认真贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善医疗卫
生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔2018〕63号
)和《四川省人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业
综合监管制度的实施意见》(川办发〔2019〕41号)精神
,建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,结合成都
实际,制定实施意见如下。
一、工作目标
(一)明确目标。到2020年,建立党的领导、政府主
导、机构自治、行业自律、社会监督相结合的多元化、全
行业、全过程综合监管体系,建立职责明确、协同配合、
科学高效的综合监管制度,建设敢于担当、统一规范、公
正文明的卫生健康监督执法队伍,为我市建设美丽宜居公
园城市、国际医疗中心提供坚强保障。
二、健全多元化综合监管体系
(二)加强党的领导。落实公立医院党委领导下的院
长负责制,充分发挥公立医院党委“把方向、管大局、作决
策、促改革、保落实”作用。充分发挥基层党支部的战斗堡
垒作用和党员的先锋模范作用,为监管工作提供坚强保证
。加强社会办医党组织建设,以提升组织力为重点,扩大
党的组织和工作覆盖,发挥党组织政治引领作用,宣传和
执行党的路线、方针、政策,推动医疗卫生事业发展。强
化党风廉政建设和行风建设。[市委组织部;市卫健委、
市纪委监委机关配合(分号前为牵头单位,分号后为配合
单位,下同)]
(三)强化政府主导。发挥政府在医疗卫生机构行业
规划、行业准入和行政执法等方面的主导作用。按照“谁审
批谁监管、谁主管谁监管”的原则,完善部门权责清单,落
实部门监管职责。建立由卫健部门牵头、有关部门参加
,各负其责、信息共享、重点协调、联动推进、手段互补
的综合监管协同配合机制,统筹现有资源,构建监管合力
。[各区(市)县政府,市级各相关部门分别负责]
(四)落实机构自治。各级各类医疗卫生机构对本机
构依法执业、诚信服务、质量安全、行风建设和机构运行
等承担主体责任,机构主要负责人是第一责任人。推动各
级各类医院管理规范化、精细化、科学化,逐步建立权责
清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代
医院管理制度。完善医联体(医共体、医疗集团等)治理
机制。引导社会办医疗机构诚信、守法经营。(市卫健委
)
(五)发挥行业自律。积极培育各类医疗卫生行业组
织,提升其权威性和公信力,发挥好行业自律作用。注重
发挥医学会、预防医学会等行业组织在制定行业规范、技
术标准,调解处理服务纠纷等方面作用。支持医疗美容产
业协会等行业组织在规范行业行为和维护行业信誉等方面
发挥作用。(市卫健委;市经信局、市民政局、市科协)
(六)鼓励社会监督。以“公开为常态、不公开为例外
”的原则,主动做好信息公开,支持社会各界和公众参与医
疗卫生行业监督。落实医疗卫生行风监督员制度。引导群
众理性维权、依法维权。依法规范牟利性“打假”和索赔行为
。充分发挥媒体监督作用。(市卫健委、市信访局、市委
宣传部分别负责)
三、加强全行业全过程监管
(七)明确监管范围。医疗卫生服务机构,包括医院
、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构以及疗养院、临
床检验中心、医学科研机构等其他医疗卫生机构;医疗卫
生服务机构从业人员;医疗卫生服务行为,包括医疗服务
行为、公共卫生服务行为;其他医疗卫生服务要素,包括
医疗技术、药品耗材、医疗器械等;健康产业,包括医疗
卫生与养老、食品、旅游、体育等领域融合产生的新业态
、新模式,以及康复辅助器具等相关产业。[各区(市
)县政府,市级各相关部门分别负责]
(八)规范行业秩序。
1.加强重点环节监管。
加强医疗卫生机构运行监管。做好公立医院绩效考核
。公立医院全面实行预决算管理、内部和第三方审计等制
度。积极发挥各类医疗保险对医疗服务行为的引导与监督
制约作用,推进医保过程数据全量实时上传,探索将医保
监管向医务人员、医疗服务行为延伸。做好医疗机构运行
指标巡查评审工作。
加强医疗卫生行业安全管理。公安机关与卫健部门共
享已被行政处罚的医托、医闹、号贩子人像信息和身份证
信息,创新运用人像识别、手势识别和人体步态识别等新
技术,防止暴力袭医,维护医疗机构正常秩序,维护社会
稳定。
加强医疗卫生从业人员监管。探索对医师多点执业、
自由执业实施有效监管。联合开展互联网诊疗服务医师电
子实名认证、零售药店电子处方应用和药师远程审核试点
工作。
加强对药品、耗材、医疗器械等健康相关产品的监管
。强化药事管理和药事服务,推行临床药师制度,落实处
方点评制度。健全药品遴选、采购、处方审核、处方调剂
、临床应用和评价等标准规范,建立和完善临床用药超常
预警制度和对辅助用药、高值医用耗材等的跟踪监控制度
。
加强新业态监管。规范“医美贷”等医疗卫生贷款,推行
医疗责任保险工作。
2.强化部门协同联动。
加强公共卫生服务监管。落实行业主管和专业监管责
任,加强对生态环境、食品药品、公共场所卫生、饮用水
卫生、学校卫生等公共卫生服务的监管。加强公共卫生服
务、突发事件应急处置和紧急医学救援体系及能力建设。
强化基本公共卫生服务和重大公共卫生服务的绩效考核和
监管。
加强跨区域、跨部门监管执法联动响应和协作,实现
违法线索互联、监管标准互通和处理结果互认。建立非法
行医、过度诊疗、虚假宣传、欺诈骗取医疗保障基金等多
部门联合监管机制,整