陈敏尔在全省卫生与健康大会上的讲话 同志们： 今年8月，党中央、国务院召开全国卫生与健康大会。 这是新世纪以来我国卫生与健康领域规模最大、规格最高 的会议，从卫生与健康事业来讲具有里程碑意义，从全面 小康大局来讲具有标志性意义。习近平总书记的重要讲话 ，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想、 工作方针和目标任务，是指导健康中国建设的纲领性文献 。全省各级各部门要认真学习贯彻习近平总书记和李克强 总理、刘延东副总理的重要讲话精神，扎实有效推进健康 贵州建设，努力开创全省卫生与健康事业发展新局面。下 面，我着重从宏观上讲6点意见。 一、坚持把人民健康放在优先发展的战略地位 习近平总书记指出，“健康是促进人全面发展的必然要 求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强 的重要标志，也是广大人民群众的共同追求”。党的十八大 以来，以习近平同志为核心的党中央高度关注人民健康 ，推进健康中国建设上升为国家战略。这次全国卫生与健 康大会进一步把人民健康放在优先发展的战略地位，提出 全方位、全周期保障人民健康，具有十分重要的现实意义 。 省委、省政府高度重视卫生与健康工作。这些年，我 们认真贯彻中央决策部署，像抓教育一样下更大决心抓好 医疗卫生事业，推动全省卫生与健康工作取得了显著成效 。特别是前年卫生、计生部门合并以来，全省医疗卫生战 线认真贯彻中央和省委、省政府决策部署，坚持保基本、 强基层、建机制，凝心聚力、攻坚克难，全省卫生与健康 事业发展持续向好。医疗卫生基础设施建设持续推进。“百 院大战”深入推进，全省在建县级以上医院项目170多个，县 级以上公立医院远程医疗已实现全覆盖，乡镇卫生院标准 化建设今年将实现全覆盖。医疗卫生人才队伍建设持续加 强。实施“五个一批”人才兴卫战略，组建“医疗卫生专家援 黔团”，与国家卫计委共同启动了“黔医人才计划”，制定实 施“基层医疗卫生服务能力三年提升计划”，乡镇卫生院和社 区卫生服务中心执业医师、乡村中小学校医配置实现全覆 盖。医药卫生体制改革持续深化。坚持医疗、医保、医药 “三医联动”，县级公立医院综合改革和大病保险实现全覆盖 ，城乡居民基本医保补助标准提高到每人每年420元。健康 扶贫持续开展。探索并全面推广“赫章经验”，构筑基本医疗 保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”，为126万人次 补偿医疗费用超过16.8亿元。健康产业持续发展。实施大健 康六项行动计划，全力打造医、养、健、管四大业态，大 健康产业发展态势喜人。这些成绩的取得，凝结着广大卫 生与健康工作者的心血和汗水。省委、省政府对全省卫生 与健康战线的工作是满意的。借此机会，谨向长期奋战在 卫生与健康战线的广大干部职工和医务工作者，表示衷心 的感谢，并致以崇高的敬意！ 当前，推进健康贵州建设，比以往更加迫切和重要 ，也面临着难得的机遇。从推进健康中国建设的决策部署 来看，中央把健康中国建设上升为国家战略，并出台“健康 中国2030”规划纲要，势必为发展卫生与健康事业释放重大 政策红利，势必激发多样化、差异化的健康服务需求。从 适应经济发展新常态的现实需要来看，健康服务业具有智 力支撑、劳动密集、绿色低碳的优势，深化卫生与健康领 域供给侧结构性改革，有利于厚植发展优势，打造新的经 济增长点，支撑经济长期保持中高速增长、迈向中高端水 平。从卫生与健康事业的发展趋势来看，随着经济社会发 展水平的不断提高，人们更加重视生命质量和健康安全 ，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼能不得病、少 得病，看病更舒心、服务更体贴，这为卫生与健康事业的 发展开拓了新空间。 全省各级党委、政府要深刻认识做好卫生与健康工作 的极端重要性和现实紧迫性，切实增强责任感和使命感 ，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位。从全局来看 ，要注重把握好以下3条：要确立大健康发展目标。为什么 叫“大健康”？首先，因为涉及的领域很广，健康既是一项事 业也是一大产业。其次，包含的环节很多，从预防治疗到 康复养生，形成了完整的事业链和产业链。此外，指向的 群体很全，从小孩子到青年人，从中年人到老年人，无一 例外都有健康需求，一老一少更是健康管理服务的主要对 象。同时，依托的力量很齐，需要各级政府、各个部门、 各方力量一起来做、协同推进。为此，我们要将健康融入 所有政策，从健康影响所有因素出发，按照大健康的理念 做好顶层设计、加强统筹谋划，全方位全周期保障人民健 康，调动社会方方面面力量，共同促进健康产业和健康事 业做大做强。要用好大数据重要机遇。大数据、大健康是 遥相呼应的“姊妹篇”，大数据正在风生水起，大健康也要闻 风而动。医疗卫生事业对科技的依存度从来就高，大数据 的作用越来越明显，我省朗玛公司兴办的互联网医院就是 很好的案例。要以“互联网+”思维和大数据手段打造大健康 全产业链，大力培育“互联网+医疗”，积极发展智慧医疗 ，推进医疗资源线上线下有机结合、深度融合，以大数据 助推大健康、让大健康拥抱大数据。要支撑大扶贫战略行 动。健康问题是造成贫困的重要因素。现在，脱贫攻坚中 出现了不少医学用语，比如“靶向治疗”，很好地体现了医学 方法论在扶贫领域的运用。实施健康扶贫，既要突出精准 性，又要体现普惠性，既要精准到现有493万贫困人口，也 要预防493万以外的人群因病致贫、因病返贫，以全民健康 保障脱贫攻坚、助推同步小康。 二、认真贯彻预防为主的健康策略 总书记指出“预防是最经济最有效的健康策略”。早在两 千多年前，《黄帝内经》就提出了“上工治未病”，中医历来 注重“未病先防”“既病防变”“愈后防复”。我们要从更加广阔 的视野来认识卫生与健康，把工作重心从疾病治疗转向健 康管理，转向提高人民群众健康素养，坚持防治结合、联 防联控、群防群控，多方位入手、全方位施治，努力为人 民群众提供生命全周期的卫生与健康服务。 要抓好重大疾病防控。当前，我省重大疾病防控取得 了一定实效，地氟病、麻风病基本消除，传染病得到了有 效控制和应对，高血压和糖尿病患者健康管理率达到 44.18%和26.39%。与此同时，传统传染病威胁持续存在 ，新发传染病不断出现，慢性病发病人数逐年上升，重大 疾病防控工作压力有增无减。各级党委和政府要进一步健 全公共卫生服务体系，建立完善医卫联动机制，切实把好 重大疾病防控重要关口。要发展中医预防保健服务，发挥 中医在重大疾病防治中的积极作用。要坚持因病施策，加 强艾滋病、结核病等传统流行重大疾病的防治。要强化动 物源头治理，筑牢口岸检疫防线，加强突发急性传染病防 控。要进一步改变生活习惯、加强环境治理，巩固地氟病 等地方病防控成果。要强化早发现、早诊断、早治疗，加 强高血压、糖尿病等慢性病防控。要强化职业安全防护 ，加强职业病综合防治。 要加强重点人群健康服务。一是要关爱少年儿童健康 。健康是孩子们赢得人生、赢得未来的一条重要起跑线。 要高度关注农村儿童营养不良问题，继续实施好农村学龄 儿童营养餐计划，并扩大到学龄前儿童；高度关注儿童肥 胖问题，注重均衡营养，让孩子们吃得健康；高度关注青 少年近视问题，大力宣传用眼卫生，保护好孩子们心灵的 窗户；高度关注青少年心理健康，加强心理健康教育，帮 助孩子完善人格；加强青少年预防接种，有效预防传染病 。二是要提高妇幼健康水平。妇幼健康关系出生人口素质 和全民健康水平的提升，关系家庭幸福与社会和谐。要切 实保障母婴安全，加强危重孕产妇、新生儿急救能力建设 ，努力控制孕产妇和婴儿死亡率；加强出生缺陷综合防治 ，加强各级妇幼保健机构建设和医疗卫生机构的妇产科、 儿科建设以及托幼机构建设，为妇女儿童提供系统、规范 的优生优育全程服务。三是要维护老年人口健康。我省老 龄化进程不断加快，同时，由于我省经济发展水平相对滞 后，社会保障整体水平仍然不高，“未富先老”问题日益凸显 。要积极应对人口老龄化，加快构建全民健康管理服务网 络，以社区为重点开展老年人身心健康指导和关怀服务 ，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照 料、安宁疗护一体化的健康养老服务。四是要重视残疾人 和流动人口健康。要加强残疾预防，控制残疾发生和发展 ，实现残疾人“人人享有康复服务”的目标；要关注流动人口 健康问题，以在城镇稳定就业、长期居住和新生代农业转 移人口为重点，接续做好基本公共卫生服务。 要提高人民健康素养。当前，我省居民健康素养水平 仅为2.87%，比全国平均水平低7.38个百分点，很多群众缺 乏保护健康所需要的基本医疗知识、药品保存使用知识、 传染病预防等卫生知识。健康既是一种权利，也是一种责 任。人人健康，才能全民健康。解决健康问题需要全民参 与，要深入开展健康素养促进行动，推动健康促进县、健 康促进场所和健康家庭建设。要广泛普及健康知识，让健 康知识进学校、进家庭、进农村、进社区，强化知行合一 ，逐步养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的 健康生活方式。要高度重视心理健康，加大心理健康问题 基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作。要 规范健康教育，加大对医药、养生、保健类广告的监督和 管理力度，净化健康宣传环境。 要广泛开展全民健身活动。生命在于运动。总书记指 出，“全民健身是全体人民增强体魄、健康生活的基础和保 障”。一个地方的人们崇尚体育、热爱健身，这个地方就有 生机、有活力，发展就有底气、有希望。各级党委、政府 要把全民健身公共服务体系建设摆在重要位置，纳入经济 社会发展和基本公共服务总体规划，纳入年度民生实事 ，不断完善全民健身的环境和设施，促进群众体育加快发 展，让贵州动起来、让全民动起来。要大力发展山地旅游 ，办好民族运动会，发展好足球事业，更好地传递好声音 、形成好风尚。要加快建设城乡体育设施，为群众健身休 闲提供一个好去处。 要构建绿色安全的健康环境。良好生态环境是人类生 存与健康的基础。要按照绿色发展理念，实行最严格的生 态环境保护制度，加快推进生态环境损害赔偿制度改革试 点任务。建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度 ，重点抓好空气、土壤、水污染的防治，加快推进国土绿 化，切实解决影响人民群众健康的突出环境问题。要继承 和发扬爱国卫生运动优良传统，持续开展城乡环境卫生整 洁行动，加大农村人居环境治理力度，建设健康、宜居、 美丽家园。要牢固树立安全发展理念，健全公共安全体系 ，努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。 三、全面深化医药卫生体制改革 当前，我省医药卫生体制改革已经进入攻坚期和深水 区，要更加注重医疗、医保、医药“三医”联动，在基础性、 关联性、标志性改革上取得新突破。 要着眼增加医疗卫生有效供给抓改革。医疗卫生资源 供给不足，是制约我省卫生与健康事业发展的主要矛盾。 去年我省诊疗数达到1.32亿人次，比2010年增加了28.16%。 要突出抓好“百院大战”，加快重点项目建设，综合推进学科 建设、人才培养、设备配置、机制改革，从根本上增加我 省医疗卫生服务有效供给。要建立落实分级诊疗制度，本 着积极稳妥、坚持自愿、稳步扩面的原则，通过医保支付 、价格调控、签约服务等措施，构建小病在基层、大病到 医院、康复回基层的就医秩序。要加强远程医疗服务建设 ，抓住用好首批五个远程医疗试点省机遇，大力发展“互联 网+医疗”，引导大型医疗机构面向中小城市和农村地区开 展远程医疗服务。要推动基层医疗全覆盖，深入实施基层 医疗卫生服务能力三年提升计划，扎实抓好基层医疗卫生 “五个全覆盖”工作，把大医院技术传到基层，把大医院医生 引到基层，推进医疗卫生工作重心下移、资源下沉。 要着眼优化政府和社会投入抓改革。发展卫生与健康 事业，需要处理好政府和市