X县医疗保障局局长2020年述职报告 2020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下 ，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全 体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民 生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫 、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工 作。现将一年来工作开展情况汇报如下。 一、加强学习，持续提升依法行政水平 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深 入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府 建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保 险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法 》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传 活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政 、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。 二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作 （一）扎实开展党建工作 局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实 。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党 组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党 建活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌 上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。 （二）全力做好疫情防控工作 一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合 县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工 作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新 冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医 疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战 在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居 民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保 缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店 监管工作。 （三）切实保障城乡居民医保待遇 一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费 工作。×年度我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保 尽保。二是扎实开展×年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工 作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是 稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统 筹报销×人次，补偿金额×万元；家庭账户报销×人次，补偿 金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至 目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药 ×人次，补偿金额×万元。 （四）全面提升医药服务管理水平 一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动 态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家 ，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开 展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第 二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共 ×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机 构加入第二批药品集采；×月×日起，我县全面实施国家组织 第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主 要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平 均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品 集采；目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中 。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截 至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行 在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统 一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广 应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力 开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭 证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无 忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。 （五）扎实做好医疗救助工作 今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养 人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险；城乡困难群众 补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元；困难群众重特大 疾病医疗救助×人次，金额×万元。 （六）持续强化医保基金监管 一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日 ，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳 市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构 服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今 年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定 点医疗机构×家,审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大 力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护 基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势 ，维护医保基金安全。 （七）积极开展市级文明单位创建 一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制 定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。