县医疗保障局2022年工
作总结和2023年工作安排
县医疗保障局2022年工作总结和2023年工作安排
2022年以来,在县委、县政府的正确领导和市医保局的精
心指导下,我局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思
想为指导,紧密围绕全年工作目标,凝心聚力,担当作为,全
力以赴抓好医疗保障各项工作,取得明显成效。现就2022年工
作总结和2023年工作安排报告如下:
一、2022年重点工作落实情况
(一)落实医保惠民政策,减轻群众医疗负担。一是基本实
现参保全覆盖。2022年度全县共参保**人,其中职工医
保**人,居民医保**人,参保率达***%,超额完成95%目标任
务。对困难人群参保实施分类资助政策,2022年度共资助**人
参保,政府资助参保金**万元,基本实现应保尽保的参保目标
任务。二是大力夯实“三重保障”。落实“基本医保保基本、
大病保险保减负、医疗救助保底线”制度要求,对规范转诊且
在省域内就医的救助对象,经三重制度综合保障后政策范围内
个人负担仍然较重的,给予倾斜救助。截至目前,全县城乡居
民医保累计**万人次受益,基本医疗保险支出**万元,大病保
险支出**万元,医疗救助支出**万元,倾斜救助支出**万元。
职工医保累计**万人次受益,基本医疗保险支出***万元,大病
保险支出**万元,医疗救助支出**万元。三是持续推进药品耗
材集采。根据县域医共体开展中心药房建设工作要求,联合县
财政局、县卫健委出台《关于**县集中带量采购医保基金专项
预付工作的通知》,常态化规范开展带量采购的定期监测和数
据统计分析等监管服务工作。截至目前,参与国家组织的药品
集采及接续共七批次,全县公立医疗机构药品集采金额共**万
元,其中最高降幅达**%,全面圆满完成国家组织药品集中带量
采购任务,并荣获2021年度全市药品安全责任考核A级,实现
了“降药价、促改革、惠民生”目标。
(二)优化医保服务水平,提高医保经办效能。一是推行高
效经办服务。深入开展全县医保政策业务宣传培训,积极探
索“互联网+医保”服务,通过“国家医保服务平
台”APP、“皖事通”APP、“**医保公共服务”微信小程
序、“**医保网上办事大厅”等载体,实现慢性病申报评审、
医保关系转移接续、医保账户查询、参保缴费等医保业务类服
务。严格落实“一窗口”办理、“一站式”服务、“一单
制”结算、“一次性”告知制度,推行7*24小时“随时办”医
保自助服务,推广医保电子凭证激活及场景应用,实现医保服
务“刷脸办”。二是规范转诊转院流程。联合县卫健委发布
《关于外出就医转诊备案的公告》,定期录制县外就医转诊转
院操作宣传视频,提高参保群众政策知晓度。加强对各定点医
疗机构进行转诊转院业务培训,协同县域医共体牵头医院提取
前三季度转诊转院相关数据进行分析,对存在的问题查找原因
并提出解决对策。