市长在全市加强医疗保障体系建设工 作部署会上（疫情防控转段）的讲话 今天的会议很重要。转段后，我们的任务发生了较大变化。原来是抓预防，让 更少的人得这个病。转段后，我们主要任务是“保健康、防重症、少死亡”。放开 后，感染风险加大。刚才**主任汇报中，就提到昨天社会面检出的病例占**%。我刚 来**的时候，这个比例是**%不到。现阶段，得了阳性之后怎么样才能减少重症病例 发生，重症人员经过救治后怎么样才能不死亡、少死亡，这些是我们工作的重 点。****年疫情初期，*书记说过我们的管控力要跑赢病毒的传播力；现在转段 后，我们的救治能力建设速度，也要跑赢疫情传播峰值到来的速度。不管是日本模 式、韩国模式还是**团队的评估，*月将是**市的感染高峰。**的单日高峰会出 现**万人阳性；我市按日本模式是*月初达到**万人/日，按韩国模式是*月中下旬达 到**万人/日，**评估是*月中上旬达到*万人/日。刚才民政局、**社区分别从四个 层面介绍了有关工作，很有针对性。一是市级层面要抓好面上工作。针对目前形 势，该管牢的还要管牢。我们还是要防感染，主要是防重点场所、重点人群。党政 机关也是重点，因为会议多，一旦有人感染都是密切，影响就很大。二是区县层 面，要重点抓医疗救治资源建设。**区做了很好的发言。三是镇街层面，要重点抓 疫苗接种等工作，接好医疗救治的接力棒。四是社区层面，重点在社区治疗。之前 社区工作重点是编组和转运，现在是服务好居家治疗和居家隔离人员。四个交流发 言都很好，各有侧重，大家要互相借鉴好。下面，我再强调四点意见。 一、准确把握当前疫情防控的新形势新任务 当前，疫情防控进入了新阶段，防控形势出现了新变化、新要求，政策退坡是 当前疫情形势的主要特征，社会稳定是当前防控工作的主要任务要准确识变、科学 应变、主动求变，确保疫情防控平稳转段和社会秩序稳定。 （一）积极贯彻疫情防控新要求。当前，疫情防控正处于从“防传染”向“保健 康、防重症、少死亡”的转换期。新的大战大考就在眼前，要高度警醒、高度重 视，切实把思想和行动统一到中央及省里疫情防控新要求上来，确保政令统一、行 动一致、落实果断。按照第九版、二十条、新十条等要求，不断优化完善防控措 施，做细做实转段时期相关工作，以防控战略的稳定性、防控措施的灵活性应对疫 情形势的不确定性。 （二）积极适应疫情防控新形势。根据专家预测，本次全国疫情高峰可能会在 一个月内到来，并需要*—*个月时间度过。全省疫情形势将在**月中旬加速上 升，按照日本疫情模型（有措施逐步放开）测算，预计在明年*月初进入疫情高峰 期。按照韩国疫情模型（完全放开）测算，预计在明年*月中下旬达到高峰，按 照**%的感染率测算，全省感染总人数预计达****万人、单日最高感染者约**万人。 全市疫情目前处于加速上升趋势，近期每日新增感染者数、混管阳性数持续增 加，且发现方式主要为社区筛查和主动就诊。发热门诊就诊人数日均在****左 右，阳性率从**%上升到**%。刚卫健委汇报了三种模型，预测了我市疫情的发展趋 势。按照日本、韩国、**模型预测，单日最高感染者分别是**万、**万、*万（这三 种模型测算出来的数据差距比较大，但都提示*月是比较关键的阶段）。高峰到来前 是窗口期，积极备战。 （三）积极引导树立疫情防控新观念。要针对奥密克戎传播特点、致病特 点，主动开展政策宣传，多途径、多维度、多形式加强对群众个人防护的宣传教 育，引导群众当好“自己健康的第一责任人”，自觉养成勤洗手、戴口罩的良好习惯。 从北京疫情来看，第一波感染人群是年轻人，因为他们社交活跃。然后是老年 人，家庭被动感染。要引导无症状和轻症人员做好居家隔离，社区的服务要跟上。 比如第五天要上门做核酸，平时要做好配药送药服务。要密切关注舆情、社情变 化，常态化开设“战疫求助平台”，及时回应群众关切，消除大众的恐慌心理，引导无 症状感染者、轻症感染者居家隔离，做好居家隔离服务，以减小医院接诊压力，避 免出现医疗资源挤兑。 二、不断提升疫情防控医疗救治能力和水平 刚才，**主任代表市卫健委就医疗救治、疫苗接种、居家隔离等工作做了详细 部署，大家要抓好落实。我这里对相关工作再做一个强调。面对即将来临的感染高 峰和救治高峰，各地必须要尽快加强医疗服务能力建设和救治资源准备，特别是加 强重症医疗服务能力建设，有力保护“一老一小一弱”三个人群，最大限度保护人民生 命健康安全。主要是抓好以下六项工作： （一）提升发热门诊服务能力。一要最大限度扩容发热门诊。做到发热门诊应 设尽设、应开尽开、应收尽收、应治尽治。确保两周内每家医院的发热门诊接诊能 力在现有基础上提升*倍，极端情况下要做好提升**倍的准备，医务人员、药品要配 置到位。二级以上医院发热门诊要应设尽设、应开尽开，并确保**小时开诊。乡 镇、村（社区）卫生院和个体诊所要设置发热诊室，如有需要也应**小时接诊。按 照省里要求，根据新冠感染形势预判，下一步要按区域设置大型方舱发热门诊，对 发热人群进行集中接诊，现在就做好预案。二要简化发热患者接诊流程。缩短就诊 等候时间，根据患者病情需要进行抗原检测，确保患者候诊时间不超过**分钟。或 根据发热患者情况开设简易发热门诊。三要做好便民服务工作。全市所有发热门诊 要做好社会公开，昨天晚上市卫健委紧急上线了“发热门诊查询”新服务，可以通过浙 里办、健康码首页、高德地图等渠道查询开展发热门诊的医疗机构检索和导航服 务，还可以查看忙闲情况，方便市民朋友提前安排、就近诊疗，舆论反映很好。这 里要明确一点，未经市卫健委同意，不可擅自关闭发热门诊。市防控办督查组、市 卫健委要加强日常监督检查，确保发热门诊应开尽开。 （二）加快推进定点医院、亚定点医院床位建设。要对标对表国家和省里的新 要求新任务，扎实开展定点医院、亚定点医院建设和方舱医院改造工作，同时做好 消防安全等工作。一是定点医院建设方面。省里最新要求是定点医院床位总数要 从****张增加至****张，目前均已设置完成。请市卫健委牵头，对****张定点床位 中收治条件较差的定点医院进行软硬件优化，特别是供氧设施、ICU、血液透析中 心、分娩室、儿科病房等设施设备的准备，改善定点救治医院收治条件。对需进行 软硬件优化的定点医院，市卫健委要列出清单、定好标准，指导区县（市）限时 完成改造，并完成验收。同时要重点推进县级定点救治医院能力建设。二是亚定点 医院建设方面。按照原口径，亚定点医院和定点医院设置按照*：*要求，全市应设 置亚定点医院床位数也是****张，全市均已设置完成。按照省最新口径，要求设 置*****张亚定点医院床位，缺口为*****张，主要在原方舱医院基础上提升改造。 其中市本级****张，区、县（市）****张。这些任务已经在第二版十张清单中分解 下达到各区县（市），各地要压实责任，如期完成任务。这些任务**月底前完成是 底线要求，不得有误，完不成任务是要追责的。**要能早则早，越快越好。在完成 省下达的亚定点医院建设任务的基础上，市本级还将钱塘健康驿站（****张）作为 省定任务外市级亚定点医院加强储备（*****张以外），请市城投集团、市卫健委负 责落实，尽快启动。经信、卫健部门要抓紧抢订一些设施设备，配足配齐医疗设备 及相关生活设施设备，确保亚定点医院可随时启用收治患者。目前，省级财政明确 按*千元/张的标准给予补助，市级财政也要加强保障。 （三）加快做好重症医疗资源准备。定点医院、亚定点医院按照重症床位***张 要求，目前市级***张已完成***张，缺口***张，区县（市）***张已完成***张，缺 口**张。同时，省里对非定点三级医院重症救治（ICU）床位配置提出了两个*%的新 要求（即，综合ICU床位不少于实际开放总床位数的*%，可转化ICU床位不少于实际 开放总床位数的*%），按这个要求，非定点三级医院综合重症床位应设置***张，已 设置***张，缺口***张。综合ICU应确保供电、供氧设施，以及生命监护、抢救治疗 设备处于功能良好状态，确保各重症监护单元随时可使用。可转化ICU通过配备满足 重症救治设备使用所需的供氧和用电设施，以及呼吸支持、抢救和监护等设备，确 保需要时能够在**小时内转化为重症监护单元。市里要加强对ICU床位的调度。省级 财政按**万元/张标准给予补助。这个也是硬任务，**月底必须保质保量全部完 成，完不成也要追责。市卫健委要将任务分解好，会同防控办对建设工作加强督 导，每日晾晒、及时验收。 （四）加快开展应急物资储备。要坚持“宁可备而不用，不可用时无备”。要建立 医疗物资储备专班，健全药品储备体系，采用政府实物储备、流通储备、生