在全省医疗保障系统重点工 作加压推进会上的汇报发言 尊敬的指导组各位领导，同志们： 旗帜引领方向，旗帜凝聚力量。党的二十大报告专门就健 全医保制度体系、推进医保改革创新、优化医保公共服务、维 护医保基金安全以及推动医保、医疗、医药协同发展和治理 等，作出一系列重大部署，为医疗保障事业高质量发展明确了 目标，指明了方向。我市作为承接自治区多项医疗保障改革工 作试点城市之一，必须持续学深悟透党的二十大精神实质和丰 富内涵，持续筑牢医疗保障制度的“底板”，用好医疗保障制 度的“利器”，落实好医疗保障制度的“最后一公里”，推动 党的二十大精神在我市医疗保障改革事业中付诸于行、见之于 效。 一、聚焦政治责任，切实提高政治站位。党的二十大报告 指出“社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定 器。”医疗保障制度作为社会保障体系中的重要部分，在增进 民生福祉、实现共同富裕中有着举足轻重的作用。医保部门要 以高度的政治自觉，把学习贯彻党的二十大精神作为重要的政 治任务，通过党组中心组重点学、支部党员系统学，干部职工 常态学等，切实用党的二十大精神统一思想、统一意志、统一 行动，进一步厚植为民服务情怀，坚守干事创业的信心决 心，为医疗保障事业的高质量发展提供坚强的政治保证。 二、聚焦医保为民，坚持保障和改善民生。江山就是人 民，人民就是江山。近年来，我市基本医保参保率稳定 在97%左右，脱贫人口及监测户均100%参保，城乡居民医保与 职工医保的待遇保障机制日益健全，群众就医负担逐年减轻。 但目前自由职业者、灵活就业人员、小微企业等群体的参保率 依然不高，城乡居民参保人数不升反降，“断保难续”“缴不 起”“不愿缴”等问题日益突出。医保部门要对问题精准把 脉，把全民参保工作作为医保保民生和医疗保障事业可持续发 展的首要关键任务抓好。一方面要重点引导青壮年、新就业形 态劳动者依法参保，进一步优化参保登记及缴费方式，巩固提 升城乡居民参保率。另一方面，要守住重点人群“参保全覆 盖、资助全落实、待遇全享受、一站式结算”四个底线，健全 因病返贫致贫监测和帮扶机制，规范落实好重特大疾病医疗保 险和救助政策，构筑更加稳固的医保防护网。同时，积极引 导“惠民保”等商业医疗保险覆盖医保目录外药品，进一步增 强保障功能。 三、聚焦医保惠民，坚持创新改革释放红利。我市通过实 施以DRG支付方式为主，按中医疗效价值付费、按床日点数付 费、按单病种付费等多元复合式的付费方式，实施药品耗材集 中带量采购和医疗服务价格改革，在优化医疗资源配置，降低 医疗费用、减轻患者个人负担方面取得了一定的成效。但对照 党的二十大提出的“医保、医药、医疗”协同高效的改革要 求，仍需深化创新医药供给侧改革，强化医保杠杆调