市长在全市加强医疗保障体系建设工作部 署会上（疫情防控转段）的讲话 今天的会议很重要。转段后，我们的任务发生了较大 变化。原来是抓预防，让更少的人得这个病。转段后，我 们主要任务是“保健康、防重症、少死亡”。放开后，感染风 险加大。刚才xx主任汇报中，就提到昨天社会面检出的病 例占xx%。我刚来xx的时候，这个比例是xx%不到。现阶段 ，得了阳性之后怎么样才能减少重症病例发生，重症人员 经过救治后怎么样才能不死亡、少死亡，这些是我们工作 的重点。xxxx年疫情初期，x书记说过我们的管控力要跑赢 病毒的传播力；现在转段后，我们的救治能力建设速度 ，也要跑赢疫情传播峰值到来的速度。不管是日本模式、 韩国模式还是xx团队的评估，x月将是xx市的感染高峰。 xx的单日高峰会出现xx万人阳性；我市按日本模式是x月初 达到xx万人/日，按韩国模式是x月中下旬达到xx万人/日 ，xx评估是x月中上旬达到x万人/日。刚才民政局、xx社区 分别从四个层面介绍了有关工作，很有针对性。一是市级 层面要抓好面上工作。针对目前形势，该管牢的还要管牢 。我们还是要防感染，主要是防重点场所、重点人群。党 政机关也是重点，因为会议多，一旦有人感染都是密切 ，影响就很大。二是区县层面，要重点抓医疗救治资源建 设。xx区做了很好的发言。三是镇街层面，要重点抓疫苗 接种等工作，接好医疗救治的接力棒。四是社区层面，重 点在社区治疗。之前社区工作重点是编组和转运，现在是 服务好居家治疗和居家隔离人员。四个交流发言都很好 ，各有侧重，大家要互相借鉴好。下面，我再强调四点意 见。 一、准确把握当前疫情防控的新形势新任务 当前，疫情防控进入了新阶段，防控形势出现了新变 化、新要求，政策退坡是当前疫情形势的主要特征，社会 稳定是当前防控工作的主要任务要准确识变、科学应变、 主动求变，确保疫情防控平稳转段和社会秩序稳定。 （一）积极贯彻疫情防控新要求。当前，疫情防控正 处于从“防传染”向“保健康、防重症、少死亡”的转换期。新 的大战大考就在眼前，要高度警醒、高度重视，切实把思 想和行动统一到中央及省里疫情防控新要求上来，确保政 令统一、行动一致、落实果断。按照第九版、二十条、新 十条等要求，不断优化完善防控措施，做细做实转段时期 相关工作，以防控战略的稳定性、防控措施的灵活性应对 疫情形势的不确定性。 （二）积极适应疫情防控新形势。根据专家预测，本 次全国疫情高峰可能会在一个月内到来，并需要x—x个月 时间度过。全省疫情形势将在xx月中旬加速上升，按照日 本疫情模型（有措施逐步放开）测算，预计在明年x月初进 入疫情高峰期。按照韩国疫情模型（完全放开）测算，预 计在明年x月中下旬达到高峰，按照xx%的感染率测算，全 省感染总人数预计达xxxx万人、单日最高感染者约xx万人 。全市疫情目前处于加速上升趋势，近期每日新增感染者 数、混管阳性数持续增加，且发现方式主要为社区筛查和 主动就诊。发热门诊就诊人数日均在xxxx左右，阳性率从 xx%上升到xx%。刚卫健委汇报了三种模型，预测了我市疫 情的发展趋势。按照日本、韩国、xx模型预测，单日最高 感染者分别是xx万、xx万、x万（这三种模型测算出来的数 据差距比较大，但都提示x月是比较关键的阶段）。高峰到 来前是窗口期，积极备战。 （三）积极引导树立疫情防控新观念。要针对奥密克 戎传播特点、致病特点，主动开展政策宣传，多途径、多 维度、多形式加强对群众个人防护的宣传教育，引导群众 当好“自己健康的第一责任人”，自觉养成勤洗手、戴口罩的 良好习惯。从北京疫情来看，第一波感染人群是年轻人 ，因为他们社交活跃。然后是老年人，家庭被动感染。要 引导无症状和轻症人员做好居家隔离，社区的服务要跟上 。比如第五天要上门做核酸，平时要做好配药送药服务。 要密切关注舆情、社情变化，常态化开设“战疫求助平台 ”，及时回应群众关切，消除大众的恐慌心理，引导无症状 感染者、轻症感染者居家隔离，做好居家隔离服务，以减 小医院接诊压力，避免出现医疗资源挤兑。 二、不断提升疫情防控医疗救治能力和水平 刚才，xx主任代表市卫健委就医疗救治、疫苗接种、 居家隔离等工作做了详细部署，大家要抓好落实。我这里 对相关工作再做一个强调。面对即将来临的感染高峰和救 治高峰，各地必须要尽快加强医疗服务能力建设和救治资 源准备，特别是加强重症医疗服务能力建设，有力保护“一 老一小一弱”三个人群，最大限度保护人民生命健康安全。 主要是抓好以下六项工作： （一）提升发热门诊服务能力。一要最大限度扩容发 热门诊。做到发热门诊应设尽设、应开尽开、应收尽收、 应治尽治。确保两周内每家医院的发热门诊接诊能力在现 有基础上提升x倍，极端情况下要做好提升xx倍的准备，医 务人员、药品要配置到位。二级以上医院发热门诊要应设 尽设、应开尽开，并确保xx小时开诊。乡镇、村（社区 ）卫生院和个体诊所要设置发热诊室，如有需要也应xx小 时接诊。按照省里要求，根据新冠感染形势预判，下一步 要按区域设置大型方舱发热门诊，对发热人群进行集中接 诊，现在就做好预案。二要简化发热患者接诊流程。缩短 就诊等候时间，根据患者病情需要进行抗原检测，确保患 者候诊时间不超过xx分钟。或根据发热患者情况开设简易 发热门诊。三要做好便民服务工作。全市所有发热门诊要 做好社会公开，昨天晚上市卫健委紧急上线了“发热门诊查 询”新服务，可以通过浙里办、健康码首页、高德地图等渠 道查询开展发热门诊的医疗机构检索和导航服务，还可以 查看忙闲情况，方便市民朋友提前安排、就近诊疗，舆论 反映很好。这里要明确一点，未经市卫健委同意，不可擅 自关闭发热门诊。市防控办督查组、市卫健委要加强日常 监督检查，确保发热门诊应开尽开。 （二）加快推进定点医院、亚定点医院床位建设。要 对标对表国家和省里的新要求新任务，扎实开展定点医院 、亚定点医院建设和方舱医院改造工作，同时做好消防安 全等工作。一是定点医院建设方面。省里最新要求是定点 医院床位总数要从xxxx张增加至xxxx张，目前均已设置完 成。请市卫健委牵头，对xxxx张定点床位中收治条件较差 的定点医院进行软硬件优化，特别是供氧设施、ICU、血液 透析中心、分娩室、儿科病房等设施设备的准备，改善定 点救治医院收治条件。对需进行软硬件优化的定点医院 ，市卫健委要列出清单、定好标准，指导区县（市）限时 完成改造，并完成验收。同时要重点推进县级定点救治医 院能力建设。二是亚定点医院建设方面。按照原口径，亚 定点医院和定点医院设置按照x：x要求，全市应设置亚定 点医院床位数也是xxxx张，全市均已设置完成。按照省最 新口径，要求设置xxxxx张亚定点医院床位，缺口为 xxxxx张，主要在原方舱医院基础上提升改造。其中市本级 xxxx张，区、县（市）xxxx张。这些任务已经在第二版十 张清单中分解下达到各区县（市），各地要压实责任，如 期完成任务。这些任务xx月底前完成是底线要求，不得有 误，完不成任务是要追责的。xx要能早则早，越快越好。 在完成省下达的亚定点医院建设任务的基础上，市本级还 将钱塘健康驿站（xxxx张）作为省定任务外市级亚定点医 院加强储备（xxxxx张以外），请市城投集团、市卫健委负 责落实，尽快启动。经信、卫健部门要抓紧抢订一些设施 设备，配足配齐医疗设备及相关生活设施设备，确保亚定 点医院可随时启用收治患者。目前，省级财政明确按x千元 /张的标准给予补助，市级财政也要加强保障。 （三）加快做好重症医疗资源准备。定点医院、亚定 点医院按照重症床位xxx张要求，目前市级xxx张已完成 xxx张，缺口xxx张，区县（市）xxx张已完成xxx张，缺口 xx张。同时，省里对非定点三级医院重症救治（ICU）床位 配置提出了两个x%的新要求（即，综合ICU床位不少于实 际开放总床位数的x%，可转化ICU床位不少于实际开放总 床位数的x%），按这个要求，非定点三级医院综合重症床 位应设置xxx张，已设置xxx张，缺口xxx张。综合ICU应确 保供电、供氧设施，以及生命监护、抢救治疗设备处于功 能良好状态，确保各重症监护单元随时可使用。可转化 ICU通过配备满足重症救治设备使用所需的供氧和用电设施 ，以及呼吸支持、抢救和监护等设备，确保需要时能够在 xx小时内转化为重症监护单元。市里要加强对ICU床位的调 度。省级财政按xx万元/张标准给予补助。这个也是硬任务 ，xx月底必须保质保量全部完成，完不成也要追责。市卫 健委要将任务分解好，会同防控办对建设工作加强督导 ，每日晾晒、及时验收。 （四）加快开展应急物资储备。要坚持“宁可备而不用 ，不可用时无备”。要建立医疗物资储备专班，健全药品储 备体系，采用政府实物储备、流通储备、生