区医保局长在2023年全市上半 年医疗保障工作会议上的讲话 同志们： 根据会议安排，下面我代表**区医疗保障局作工作汇报。 2023年上半年，在市医保局的关怀和指导下，**区局切实提 高政治站位，以时时放心不下的责任感，进一步提升服务水 平，扎实落实医疗救助政策，充分发挥医疗救助托底保障功能的 重要作用，有效防止因病致贫、因病返贫，为辖区困难群众撑起 了一把“保护伞”。 —、加强组织领导，压实医疗救助各级责任 一是及时部署。**区高度重视医疗救助工作，区分管领导坚 持每年组织医保、民政、残联、乡村振兴等部门召开专题会 议，部署医疗救助工作，进一步巩固拓展脱贫攻坚成果。二是成 立专班。**区成立了由医疗保障部门主要领导担任组长，相关单 位、各镇分管领导为成员的医疗救助工作领导小组，对医疗救助 工作协调安排，及时研究、解决工作中遇到的问题。三是设立机 构。**区委编委在编制极为紧张的情况，批准设立区级医疗保障 事业管理中心，事业编制12名，主要负责基本医疗保险、医疗救 助等经办业务，保障了充足的人力。四是压实责任。**区严格执 行医疗救助分级负责制，切实压实区、镇、村三级责任。要求 镇、村主动发现并及时核实村民罹患重病等致贫返贫特殊情 况，帮助有困难的家庭或个人提出救助申请，及时做好审核、入 户调查、公示及上报等工作。2023年上半年，在医保部门的指导 下，**区各镇、村（居）委会和驻村帮扶单位干部主动发现并帮 助有困难的家庭或个人提出救助申请***人次。 二、落实动态检测，确保医疗救助精准及时 一是落实资助参保，做到“不漏一户、不落一人"。**区医保 部门切实加强与民政、乡村振兴、残联等部门的信息共享，建立 医疗救助参保人员台账，对符合资助参保的困难群体，及时落实 全额资助参保；对其他符合医疗救助条件的困难群体，精准做好 参保动员工作。同时，认真核准新增或退出人员名单信息，及时 做好信息维护和上报工作，确保新增困难人员及时享受医保待 遇，并有效防止医疗救助基金流失。2023年上半年，**区资助困 难群众参加医疗保险人数共*****人（其中防贫监测对 象***人），资助总额为3***.368万元，资助参保率达100％，做 到了“应保尽保”。二是严把救助入口关，做到手工报销每月清 零。**区医保部门指派专人负责，严格按照“救助对象申请、 乡（镇）审核、医保局审批”的程序，精准核实救助对象类 别，做到不重复、无遗漏，确保困难群众精准救助、及时救助。 截止今年7月，**区困难群众获医疗救助1***人次，报销金额 达***3.47万元（其中“一站式”结算***人次，报销金 额***.98万元；手工零星报销***人次，报销金额***4.49万 元），救助率达100％，做到了“应救尽救”。另外，对经基本 医疗保险、大病保险和医疗救助报销后，贫困人口个人