公立医院干部廉政档案建设现状 调查研究报告等材料汇编（3篇） 目录 1.公立医院干部廉政档案建设现状调查研究报告.........................................................2 2.三级医院法治建设开展情况调查研究...................................................................14 3.公立医院新时代文明实践活动实践与探索............................................................30 公立医院干部廉政档案 建设现状调查研究报告 廉政档案是纪检机关在干部廉政监督与管理过程中形 成，反映干部廉洁自律、党风廉政建设等情况的文字、图 表及声像信息资料［1］。医院中层干部作为医院员工中的 关键少数，在医院管理工作中发挥着承上启下的关键作 用。做好医院干部廉政档案管理是进一步强化全面从严治 党、健全完善医院干部监督管理机制的重要措施。 1.公立医院干部廉政档案建设现状 1.1公立医院干部廉政档案建设的政策依据 党的十八大之后，党中央和中央纪委高度重视建立党 员领导干部廉政档案，将其作为掌握干部廉政情况、加强 监督的重要基础性工作。《中国共产党党内监督条例》规 定“述责述廉报告应当载入廉洁档案”。十八届中央纪委 七次全会工作报告指出“认真排查梳理中管干部、重要省 管干部问题线索，及时更新廉政档案”。十九届中央纪委 二次全会工作报告强调“动态更新重点岗位一把手和后备 干部廉政档案资料库”。 2019年《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规 则》首次明确“纪检监察机关应当建立健全党员领导干部 廉政档案”，并规定了廉政档案的主要内容。 《中国共产党问责条例》规定“纪委应当将问责决定 材料归入被问责领导干部廉政档案”。以上党内法规文件 为医院干部廉政档案建设提供了制度保障。 1.2公立医院干部廉政档案的建档情况 从20世纪90年代中期起，部分政府机关或事业单位依 据以上文件精神，在干部廉政档案建设方面进行了一些有 益的探索。然而从2016年起才开始有公立医院干部廉政档 案建设的相关文献报道。 在工作实践中，有的医院根据岗位廉政风险等级将院 级领导、中层管理干部、中层业务干部、重点岗位干部作 为建档对象［3］，有的医院则将科室、护士单位负责 人，乃至部分重岗重责人员列为建档对象［4］，有的医院 将处方医师和一般工作人员也纳入建档对象［5］，认为应 做到廉政档案全覆盖［6］。结合医疗卫生行业的特点，有 的医院在建立干部廉洁档案时，包含了日常执业是否符合 临床诊疗规范、上交红包礼金礼品情况、干部考核评价及 党组织鉴定材料、干部廉政知识测试的成绩记录、相关的 经济责任审计情况、医德医风建设中的荣誉或惩罚情况 等［3，7］。关于廉政档案的保存形式，初期以纸质版为 主，随着信息时代的到来，有的医院建立了电子版干部廉 政档案［8］，由专人负责建档、保管、调整、使 用［6］。有学者还建议以省市为单位搭建统一的干部廉政 档案平台或手机端［9］。 2.xx市部分三级公立医院干部廉政档案建设的现状调查 2．1调查方法和对象 通过文献综述，研制《xx市公立医院干部廉政档案建 设调研问卷》，对14家三级公立医院进行了调查，并对部 分公立医院纪委书记进行了个别访谈，深入了解干部廉政 档案建设情况，重点关注建档对象、建档内容、建档形式 等方面。 2．2调查结果 总体情况。92.86%的纪委书记认为公立医院“非常需 要”或“需要”建立干部廉政档案，但是目前14家公立医 院中只有5家建立了干部廉政档案，占35.70%，大部分公立 医院对于干部廉政档案建设工作，仍在等待观望或者摸索 中。 建档对象。5家医院的建档对象都包括业务科室和职能 科室的负责人，其中有3家将护士长和重点岗位人员纳入建 档对象，有1家将处方医师和一般工作人员纳入建档对象。 绝大多数纪委书记认为建档对象应该包括职能科室负责 人（100.00%）和业务科室负责人（92.86%）。 建档内容。5家医院的干部廉政档案里或多或少包括干 部个人信息以及信访案件查处、廉政教育、行风建设、干 部考察或鉴定评定、干部考核情况、党员民主评议等情 况。对于以上内容是否应该纳入干部廉政档案，纪委书记 的认可度从高到低依次为：个人信息、行风建设、信访案 件查处、廉政教育或培训、干部考察或鉴定评定、干部考 核、党员民主评议情况。 建档形式。5家医院的干部廉政档案中，只有1家使用 专用软件，3家医院使用Excel电子表格，1家医院为纸质文 本。85.71%的医院纪委书记认为应该搭建“基于医院信息 平台的子系统”。 档案运用。公立医院对干部廉政档案的实际运用，按 照使用频次由高到低依次为选拔任用、评优评先、考核考 察、廉政预警、巡视巡察以及信访案件查办等。 2.2.6存在问题。接受调查的纪委书记认为目前公立医 院干部廉政档案建设中还存在较多问题，具体表现 为：“各部门没有形成协同机制”（85.71%）、“缺乏统 一的规范标准”（78.57%）、“廉政档案有效利用不 足”（71.43%）、“重视度不够”（50.00%）。 3.思考与建议 3．1公立医院应充分认识干部廉政档案的重要性，积 极推进干部廉政档案建设 建立干部廉政档案，能加强对公立医院干部的 全方位监督，全面了解干部廉洁自律落实情况。干部 廉政档案涵盖范围包括本人信息、廉政承诺、重大事项报 告、述职述廉等，是干部党风廉政情况和廉洁自律情况的 原始记录，是了解、掌握及保护干部的重要手段，是组织 衡量干部的一把尺子，也是反映干部廉政的一面镜子。建 立健全干部廉政档案，有利于纪检部门的监督，能预判廉 政风险点，精准发现问题。 建立干部廉政档案，能促进公立医院建立良好 的政治生态。医院廉政档案建设聚焦政治立场、政治 原则、政治担当和政治纪律，强化监督执纪问责，有利于 协助党委针对性地强化政治生态建设［6］。医院中违纪违 规现象，对医患关系产生不利影响，对医院的声誉和发展 也有一定的影响。建立健全干部廉政档案，努力健全和完 善防腐败工作，有利于客观公正地评价干部，为提拔任用 干部提供依据，促进医院健康有序地发展。 建立干部廉政档案，能提高公立医院干部的廉 政廉洁意识。廉政档案的建立是从源头治理和防治腐 败，促进党风廉政建设的重要举措，建立干部廉政档 案，对其进行长期有效的监督，有助于干部时刻警示自 己，做到自我反省、自我教育，牢固树立“不敢腐”的观 念，增强“不想腐”的自觉。 建立干部廉政档案，能充分发挥对廉政建设的 预警、警示作用。建立干部廉政档案，是落实党内监 督制度，加强对干部的监督管理的重要措施，加强廉政档 案建设，要充分利用干部廉政档案资政育人的职能，让档 案作证，用事实说话，敦促全院职工增强廉政意识，在思 想上时刻绷紧廉洁自律之弦，筑牢拒腐防变之线，做到依 法执业，廉洁从医，进而提升人民群众满意度。 目前从中央纪委到省、市、县级纪委均建立了党员领 导干部的廉政档案，也有部分医院先行先试建立了不同形 式的干部廉政档案，但是相对而言，xx公立医院的干部廉 政档案建设滞后，除了主观上不够重视外，客观上缺乏统 一的规范标准、各部门没有形成协同机制、对廉政档案的 有效利用不足等也是重要原因。公立医院的上级主管部门 应参照相关规定，尽快提出医院干部廉政档案建设的指导 意见，特别是要对公立医院干部廉政档案的基本内容作出 规范。 公立医院加强干部廉政档案建设的具体设想 要正确发挥干部廉政档案的价值，就必须要求切实落 实医院干部廉政档案制度，合理划分廉政档案对象，科学 制定廉政档案的范畴和内容，最后切实做好廉政档案的信 息收集措施，这样才能让整个廉政档案建立制度行之有 效。公立医院可以遵循“先近期后历史”的顺序来为本院 党员干部进行廉政档案的建设，把重点放在党员干部近期 的行为与表现上，定期对干部的信息进行录入，从而实现 动态化管理。 创新建档形式，建立干部廉政档案信息系统。 公立医院应利用原有人事信息和医德医风档案等医院 管理信息平台，搭建干部廉政档案信息系统，实现人员信 息集纳整合。本调查中，大部分纪委书记也认可这种“基 于医院信息平台的子系统”模式。根据“权力资源集中、 廉政风险较高的重点部门、关键岗位”原则，将初步建档 的对象定为医院内部组织机构负责人，在条件成熟之后再 对重点岗位人员、护士长等进行下一步建档工作，最终做 到全覆盖。可将廉政档案的具体内容设置为流程表单，经 过逐级审批后纳入一人一档的廉政档案信息系统，并可随 时查询调阅。在干部廉政档案的收集过程中，务必确保档 案内容的客观准确，同时妥善处理好信息公开与保护隐私 的关系，要加强自身在档案管理工作系统运行中的安全 性，保障信息的安全。 创新管理模式，建立多部门协同的党风廉政联合会诊 机制。与一般的人事档案相比，干部廉政档案的政策性更 强，材料更加复杂，往往涉及医院的纪检、审计、财务、 组织、人事、医务处（行风办）等多个部门。廉政档案完 整性、准确性、系统性不足，对廉政风险防控工作很难起 到信息支撑作用，应建立纪检监察部门牵头协调，多部门 共同参与、各司其职的高效协同机制，形成推动廉政档案 建设的整体合力，通过落实责任分工，明确责任范围，做 好资料收集、逐级审核、专人保管、动态更新，确保廉政 档案内容的真实完善准确。建立纪检监察室和审计室、行 风办等多个部门参与的党风廉政联合会诊机制，定期召开 廉政廉洁联席会议，对重点领域的廉政廉洁风险进行会商 和信息互通；开展廉政廉洁联合教育，强化对各条线的警 示教育，始终保持高压态势；对重点领域开展廉政廉洁联 合督查，督促关键岗位人员坚决守住纪律规矩红线；实施 廉政廉洁联合查处，对收集的有疑义的廉政档案信息进行 审核、研判，严格落实评先评优、职称晋升、科主任聘任 及人才培养等“一票否决”。通过以上行为，依规依纪依 法做好日常监督，在监督上全面从严、全面发 力，在“常”和“长”上下功夫，着眼抓早抓小，防微杜 渐，真正把监督职责履行到位。 创新管理制度，实现干部廉政档案由静态管理到动态 监督的转变。医院在廉政档案建设过程中应逐步清理思 路，制定医院内部的廉政档案管理制度，设置档案收集范 围、分类标准、整理规范、利用规定，明确建档管档人 员，做到信息保密、动态管理、定时更新，不断提高干部 廉政档案建设的规范化、制度化以及科学化水平。应充分 发挥医院纪委和各党支部纪检委员在工作上的有效联 动，及时发现、处理医院内部职能部门和临床科室存在的 廉洁风险点，加强廉政教育，做深做实日常监督。同 时，在干部廉政档案的建设过程中，可通过邀请一些党外 代表人士参与部分信息的核查、登记和管理工作，发挥党 内、党外监督的协同作用，提高全院人员廉政建设的意识 和参与度。 创新结果运用，探索开展干部廉政实时量化考评。当 前公立医院对中层干部的考核主要包括业务能力、管理能 力和廉洁作风，医院纪检组织可以运用搭建的干部廉政档 案信息系统，制定廉政考评机制，探索开展量化廉政考 评。可将干部廉政档案涵盖的内容，分别设置为加分项 目、扣分项目和“一票否决”项目，进一步明确考评时 限、赋值标准以及责任部门。考评时，干部廉政信息系统 可以根据设定的任意考评周期，将对应时间内的廉政信息 进行自动赋值并累加，经医院纪委审核无误后，即可形成 每一位干部的廉政廉洁考评结果。以上干部廉政量化考评 结果，可以随时和实时调取，因此还可用于干部选拔任 用、专项监督检查、评优评先、年度考核等不同场景，极 大地提高纪检部门的工作效率并保证纪检部门意见的客观 性和公正性。 三级医院法治建设开展情况调查研究 医院法治建设是全面依法治国的重要内容，是深化医 药卫生体制改革的必然趋势，是实现现代医院管理制度不 可或缺的关键环节。2016年和2018年xx省卫生健康委分别 发布了《关于加强医疗卫生机构法治建设的通知》和《关 于加强公立医院法治建设的通知》，在政策上对xx省医院 开展法治建设进行了较为具体的指导。为了解xx省医院法 治建设开展情况，本文以xx省所有三级医院为调查对 象，通过问卷调查形式，收集了这些三级医院法治建设实 际情况并对数据进行了分析。 1.资料与方法 资料来源 依托xx省卫生健康委向xx省136家三级医院发放医院统 计数据调查表，由医院组织相关部门和人员按照表内的要 求对相应数据进行如实、详细地统计和填写。课题组在收 集完所有医院的调查表后进行统一汇总和分析。 研究方法 调查表调查。（1）调查对象：xx省136家三级医 院。（2）调查表内容包括医院的基本特征，医院法治建设 内容，医院违法、受处罚情况和纠纷及赔偿情况等。其中 医院赔偿事项主要分为医院涉诉赔偿、院内调解赔偿和第 三方调解赔偿；医院涉诉赔偿又分为医疗侵权类型案件、 经济违约类型案件、行政违规类型案件和劳动争议类型案 件。（3）调查方式及调查表数量：采取普查方式，依 托xx省卫生健康委向xx省所有三级医院发放，每家医院自 愿填写一份调查表，调查时间截至2021年9月。 质量控制。本研究中三级医院统计数据调查表通 过Excel2010表格收集医院统计的相关数据，对异常值、缺 失值通过与相关医院反复联络进一步核对与完善。对于某 些医院未记录或无法统计的数据，在该部分分析中删除该 医院数据，仅对数据完整的三级医院进行分析。例如在关 于赔偿与收入的数据处，由于调查内容为2014-2020年处罚 和赔偿等情况，部分医院或因为开业时间晚于2014年，或 由于其他原因记录不清，为保证结果的效度，选取处罚和 赔偿数据较为完整的104家医院作为此处数据分析样本。 统计学分析。共收到xx省三级医院法治建设调查 表130份，通过Excel2010对调查表数据进行统计分析。 2.xx省三级医院法治建设发展概况 参与调查三级医院基本特征 xx省共有三级医院136家，参与本次调查的三级医院 有130家，占比达95.6%。参与本次调查的三级医院中公立 医院118家（90.8%），社会办医有12家（9.2%）；三级甲 等有65家（50.0%），三级未定级有63家（48.5%），三级 乙等有2家（1.5%）。 参与调查医院法治建设开展情况 医院法治工作领导与保障机制建设情况。118家三级医 院已成立医院法治工作领导小组，12家未成立。已成立的 法治工作领导小组中有110个小组组长由党政主要负责人担 任，占已成立该类小组医院数的93.2%。从2003年第一家医 院成立医院法治工作领导小组，xx各三级医院开始陆续成 立医院法治工作领导小组。2003-2010年，成立医院法治工 作领导小组的医院只有1家，2011年增长为4家，2013年相 应医院数量开始逐年增加，2018年增速达到历年最高，相 较于2017年增加了35家医院。 2018-2020年医院党委中心组学法总次数持续增长，依 次为201次、279次、332次，2020年和2019年相应次数中位 数相同均多于2018年，2018-2020年相应次数中位数依次 为1次、2次、2次。2018-2020年医院党委中心组学法次 数1次以上（含1次）的医院数依次为90家、101家 和111家，占比依次为69.2%、77.7%和85.4%。 医院党委会议或院务会议研究法治建设工作总次数持 续增长，依次为214次、262次、277次，2018年和2019年的 次数中位数相同且均少于2020年，3年相应次数中位数依次 为1次、1次、2次。2018-2020年医院党委会议或院务会议研 究法治建设工作次数1次以上（含1次）的医院数依次 为97家、108家和114家，占比依次 为74.6%、83.1%和87.7%。 医院法治工作机构建设情况。2003-2013年，xx省每年 已成立医院法治工作机构的三级医院数量极 少，2004-2009年这段时间一度保持为1家。从2010年开 始，每年成立医院法治工作机构的三级医院数量逐年增 加，2018年和2019年两年新成立医院法治工作机构的三级 医院数量增速达到历年最高，相较于2017年和2018年，成 立医院法治工作机构的医院数均增加31家，至2021年已成 立医院法治工作机构的医院数达120家（92.3%）。法治工 作机构在不同医院已发展成以单独设立、与其他机构合署 办公、与其他机构合并设立、在其他机构下设一个法治工 作机构、在其他机构明确部分人负责法治工作等多种类 型，其相应医院数依次为33家、38家、22家、14家 和13家。 在这120家法治工作机构中，医院法治工作机构员工总 人数为315人，每个机构人