增强基层医疗卫生服务能力情况汇报
现将X县乡镇行政区划和村建制调整改革后增强基层医
疗卫生服务能力有关情况汇报如下:
一、基本情况
改革前,全县有镇乡卫生院62个,其中:中心卫生
院19个、兼顾型卫生院20个、一般卫生院23个,核定编制
床位3014张,人员编制1737名,在职职工2395人(其
中:在职在编1220人)。改革后,为保障撤并乡镇公共卫
生医疗服务供给,保留非建制卫生院设置布点,更名
为“(建制镇乡名)+(撤并镇乡地名)卫生院”,暂时保
持独立法人、独立核算的管理运行模式,其机构编制、职
能职责、服务功能和经费投入保持不变;全县现有建制镇
乡卫生院32个、非建制卫生院30个,县级财政预算镇乡卫
生院收支差额补助由1100万元/年提高到2000万元/年。全县
村卫生室930个,乡村医生765人,年龄在60岁以上的
占39.86%,50岁至60岁的占比26.27%,乡村医生年龄老
化、学历偏低、能力不足等现象突出。每个村卫生室享受
各级财政定额补助8858元/年,其中:中央财政补
助1858元/年、省级财政补助4500元/年、县级财政补
助2500元/年,享受基本公共卫生服务和基本药物制度等据
实考核类补助平均约13000元/年,年均收入在21000元左
右。
二、改革特色亮点做法
针对全县乡村公共医疗卫生服务存在“布局分散、网
点密集、发展不均衡、强弱差距大、运行成本高”等问
题,我们主动顺应区划改革大势,充分发挥改革聚合效
应,全力推动县域医疗服务体系优化布局。
(一)坚持“快慢结合”。优化整合基层医疗卫生资
源,设置32个建制镇乡卫生院,稳步将30个非建制卫生院
以“改设分院”或“深度整合” 管理模式保留网点,分类
转型为社区卫生服务中心(站)或医养结合院(站)等发
展模式,形成与建制乡镇卫生院错位发展的格局。先行在
乐安镇试点,撤并乐安镇进都卫生院,作为乐安镇中心卫
生院的分院进行统一管理,实现人、财、物高度整合优
化。
(二)坚持“多点联动”。构建分类管理建设新格
局,建强建优4个县域医疗次中心,争创三级综合医院,引
领指导县域东、西、南、北四路;做大做强11个中心卫生
院,争创二级综合医院,示范带动片区;整体提升17个一
般卫生院综合服务能力,形成“多路示范、优势互补、同
频共振”态势。先行在XX镇试点,2023年建成国家二级甲
等综合医院,2025年建成三级乙等综合医院为目标,引领
指导北路。
(三)坚持“乡村融合”。调优建实村级网底新格
局,设置383个建制村卫生室,优化整合547个非建制村卫
生室,扩大服务和辐射范围,逐步由乡镇卫生院通过派驻
医生的方式负责延伸服务,实行“乡聘村用”241人,推进
乡村卫生健康“一体化”服务管理。先