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交流发言:学习贯彻党的二十大精神 奋力推进医保高质量发展

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交流发言:学习贯彻党的二十大 精神 奋力推进医保高质量发展 旗帜引领方向,旗帜凝聚力量。党的二十大报告专门就健全 医保制度体系、推进医保改革创新、优化医保公共服务、维护 医保基金安全以及推动医保、医疗、医药协同发展和治理 等,作出一系列重大部署,为医疗保障事业高质量发展明确了 目标,指明了方向。我市作为承接自治区多项医疗保障改革工 作试点城市之一,必须持续学深悟透党的二十大精神实质和丰 富内涵,持续筑牢医疗保障制度的“底板”,用好医疗保障制 度的“利器”,落实好医疗保障制度的“最后一公里”,推动 党的二十大精神在全市医疗保障改革事业中付诸于行、见之于 效。 一、强化政治责任落实,切实提高政治站位 党的二十大报告指出“社会保障体系是人民生活的安全网和 社会运行的稳定器。”医疗保障制度作为社会保障体系中的重 要部分,在增进民生福祉、实现共同富裕中有着举足轻重的作 用。医保部门要以高度的政治自觉,把学习贯彻党的二十大精 神作为重要的政治任务,通过党组中心组重点学、支部党员系 统学,干部职工常态学等,切实用党的二十大精神统一思想、 统一意志、统一行动,进一步厚植为民服务情怀,坚守干事创 业的信心决心,为医疗保障事业的高质量发展提供坚强的政治 保证。 二、树牢为民服务理念,持续增强保障功能 江山就是人民,人民就是江山。近年来,**市基本医保参保 率稳定在97%左右,脱贫人口及监测户均100%参保,城乡居民医 保与职工医保的待遇保障机制日益健全,群众就医负担逐年减 轻。但目前自由职业者、灵活就业人员、小微企业等群体的参 保率依然不高,城乡居民参保人数不升反降,“断保难 续”“缴不起”“不愿缴”等问题日益突出。医保部门要对问 题精准把脉,把全民参保工作作为医保保民生和医疗保障事业 可持续发展的首要关键任务抓好。一方面要重点引导青壮年、 新就业形态劳动者依法参保,进一步优化参保登记及缴费方 式,巩固提升城乡居民参保率。另一方面,要守住重点人 群“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、一站式结算”四 个底线,健全因病返贫致贫监测和帮扶机制,规范落实好重特 大疾病医疗保险和救助政策,构筑更加稳固的医保防护网。同 时,积极引导“惠民保”等商业医疗保险覆盖医保目录外药 品,进一步增强保障功能。 三、坚持创新方式方法,不断提升惠民水平 **通过实施以DRG支付方式为主,按中医疗效价值付费、按 床日点数付费、按单病种付费等多元复合式的付费方式,实施 药品耗材集中带量采购和医疗服务价格改革,在优化医疗资源 配置,降低医疗费用、减轻患者个人负担方面取得了一定的成 效。但对照党的二十大提出的“医保、医药、医疗”协同高效 的改革要求,仍需深化创新医药供给侧改革,强化医保杠杆