2021年公务员多省联考 《申论》题（江西乡镇卷） 一、注意事项 1．本试题由“给定资料”和“作答要求”两部分构成。考试时 限为150分钟。总分100分。 2．请在题本、答题卡、草稿纸指定位置上用黑色字迹的钢 笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号，并在答题卡上用2B铅 笔将准考证号对应的数字涂黑。 3．请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡指定的答题区域 内作答，超出答题区域的作答无效。 4．所有题目一律使用现行规范汉语言文字作答，未按要求 作答的不得分。 5．监考人员宣布考试开始后，考生方可答题。监考人员宣 布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿 纸都翻过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开 后，方可离开考场。 严禁折叠答题卡！ 二、给定材料 材料1 新春伊始，《新农村》记者小梁到基层调研，以下是他在 两个村庄采访的片段。 “村子真干净”，这是外来人对东各村的第一印象。村道上 见不到一张纸片，家家院里院外也清清爽爽。79岁的高大妈笑 着把小梁往屋里迎。冬季取暖煤改电以后，高大妈家装了地 暖，外面再冷屋里也舒服。高大妈自己收拾得利索，家里拾掇 得干净，屋里屋外的花儿都修剪得齐齐整整。她言语间透着喜 悦：“儿子孝顺，春节前辞了城里的工作回来，专门照顾我们老 两口。”“爸妈上了年纪，身体都不大好，有个头疼脑热，身边 没个人照顾那肯定不成。”高大妈的儿子小曾买完菜刚一进门就 接过了话头。 东各村是太行山脉的一个小山村。村子不大，一共250多 人，但老龄化程度不低，60岁以上的老人就有70多位。平 时，村里就是这些老人“守着”。村委会一周放两次公益电 影，捧场的也都是这些老人。“村里的大爷大妈都是居家养 老，儿女负责赡养。子女外出打工的，只能是老两口互相照 顾。村里打算建个‘托老所’，解决老人的日间吃饭、活动和照 料问题。”村党支部委员李大姐介绍说，她时常会到高大妈家来 看看，帮衬帮衬。听说要建“托老所”，高大妈觉得不错，“老姊 妹能时常见上一面，唠唠嗑。”“老爸腿脚不好，出不了门，还 得我们在跟前伺候着放心。”小曾说。村里买东西不太方便，买 点油盐酱醋、买点菜都得去镇上，单程4公里，走到公交站就得 一刻钟，这对老年人是个大挑战。儿子能在身边尽孝，高大妈 心里高兴，可也着急。她跟李大姐商量，“咱村里能不能办个产 业，让我儿子也能有点收入，不然他光照顾我们了，以后咋 办？” 东各村边有条远近闻名的宋代古道，村内还保留着古道上 唯一的一座三孔拱桥，来的游客不少。村里已经有10多户拿到 了农家乐的经营执照，李大姐说：“要是乡村旅游搞起来，不愁 您儿子没事儿干！” 坐落在太湖之滨的水乡小村开弓村，则是另外一种景象。 弯弯的小清河穿村而过，如箭在弦，村名由此而来。上世 纪30年代，费孝通先生来此调研，写下著名的经济调研报告。 岁月变迁，费老留下的精神财富，成了开弓村重要的文化资源 和发展动力。 甜茶、昆曲、桥文化……在开弓村文化纪念馆，或图 文，或影像，或模型，地方风土人情跃然眼前。陈列厅里，一 件件旧物什，散发着浓浓的年代感。“有不少是村民自己捐赠 的，像这排老式碗橱，还有那套八仙桌椅，现在已经很难看到 了。”被村里人称为“农民教授”的老姚感叹，这里存放的是村民 共同的乡村文化记忆。开弓村越来越富，村民的生活越来越 好，但老姚喜中有忧，开弓村的曾经是“处处倚蚕箔，家家下鱼 筌”；如今，农耕文化、蚕桑文化却有淡化之势，“这是我们的 根啊！”老姚颇有感慨。 如何传承乡风民俗？“首先要发挥好乡贤的力量。大家都有 共识，要有个乡贤议事会。”老姚说。在成立后的乡贤议事会 上，大家一致认为，要以有形的形式展现开弓村文化，如熏豆 制作工艺，婚嫁习俗，摇三橹船，桑、蚕、丝到蚕丝被的一条 龙产业……为什么要以“有形的形式”？老姚说：“让来到开弓村 的人，从亲身参与民俗活动中体味到农耕文化和蚕桑文化的韵 味。”村民的文化活动要有载体，开弓村发展较早，能用的土地 已经不多，怎么解决？经过商议，村里准备把老仓库改造成文 化礼堂。“脚手架已经搭起来了，估计5月份就能启用。”老姚 说，按照规划，礼堂能容纳100人左右，今后村里的党员活动、 小型培训、会议、文艺演出都可以使用。 未来，开弓村的文化回味必定更加悠长。 材料2 这天，老王正巧经过F省老年医院，心想最近血压波动比较 大，不如到医院问问医生需不需要调整用药。进入医院，他询 问导诊员：“我今天没带医保卡，能不能用医保电子凭证二维 码（以下简称医保码）看病？”“当然可以！”在导诊员的指引 下，老王通过手机关注医院微信，对着机器扫医保码，完成了 挂号、诊间结算、取药取报告、预约复诊等就医环节，全程不 到半小时。他高兴地说：“太方便了，不用再到窗口排队缴 费，省时省事多了。” 随着医保码落地，F省从“卡时代”跨入“码时代”，“码”不仅 运用于院内的就医流程，还可用于院外买药。据省医疗保障局 统计，医生花费数秒扫码的时间，就可为患者平均节省在医院 就医等待的时间约43分钟。截至去年底，全省已有630万余名参 保人员开通了医保码，推广使用量在全国位居前列，有236家医 院、近7500家药店实现了医保码结算。 蔡先生首次体验到了“云医疗”的便捷。这天，他通过省级 机关医院客户端微信小程序，向省级机关医院心内科张主任发 起了复诊高血压病的申请。通过视频问诊，张主任在线为蔡先 生开出了一张电子处方，经过药师在线审方，就完成医保在线 结算了。接下来，蔡先生在家就能收到由医院寄来的药品。“根 据患者之前的检查结果和线下就诊记录，我可以延续之前的处 方，直接在线为他开电子处方，指导他用药剂量和服用周期。 这样他就不用为了开个药，特意跑趟医院了。”张主任说。这家 医院是全国首家使用医保码实现医保在线结算的互联网医院。 截至去年底，F省已有多家医院开通线上医保结算权限。市民开 通了医保码，只要近3个月在互联网医院所属的实体医院有就诊 记录，就可以在互联网医院进行在线复诊、慢病续方、医保自 动结算等。实行医保码扫码结算，不仅优化了结算流程，解决 人们线上看病买药不能报销的痛点，还有效降低了线下就诊感 染风险，改善了老百姓的就医体验。 “我丈夫帮我绑定了他的医保卡，说是能用他卡里的钱，怎 么用呢？”64岁的黄阿姨正在某连锁药店询问店员。黄阿姨是城 乡居民医保参保人。在店员的指点下，她凭借微信上的医保 码，用丈夫医保个人账户里的钱买了药。省医保中心信息科项 科长介绍，2020年7月以来，F省在全国率先实现医保个人账户 家庭共济，家庭成员在省内不同地方的，也支持加入共济账 户。加入家庭共济账户后，参保人员还可以和家人一起分享共 济账户里的个人账户资金。 60岁的林阿姨到广州帮儿子照顾孩子已有10年，这些年因 大小疾病在广州的医院做过多次手术。她说，住院治疗所产生 的医疗费用垫付压力大，而且可选择的省外定点医疗机构也不 多，每年她都要奔波一千多公里往返广州与F省，还要准备各种 证明材料，才能报销医保，十分麻烦。随着医保码落地，流动 人口或随迁人员再也不用垫付医疗费，也不用大老远奔波报销 医保了。一方面，参保人可以通过医保码在全国办理有关医保 业务；另一方面，通过电子政务平台政务通App，F省居民可在 线办理跨省异地就医备案、参保