2021年公务员多省联考《申 论》题（黑龙江省级卷） 一、注意事项 1．本试题由“给定资料”和“作答要求”两部分构成。考试时 限为150分钟。总分100分。 2．请在题本、答题卡、草稿纸指定位置上用黑色字迹的钢 笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号，并在答题卡上用2B铅 笔将准考证号对应的数字涂黑。 3．请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡指定的答题区域 内作答，超出答题区域的作答无效。 4．所有题目一律使用现行规范汉语言文字作答，未按要求 作答的不得分。 5．监考人员宣布考试开始后，考生方可答题。监考人员宣 布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿 纸都翻过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开 后，方可离开考场。 严禁折叠答题卡！ 二、给定材料 材料1 习近平总书记指出，“以数千年大历史观之，变革和开放总 体上是中国的历史常态。”这让我们的制度具有应对形势变化的 适应能力，能够根据时与势的不同而灵活调整政策，做到因势 而谋，因时而动，顺势而为。 “变化者乃天地之自然。”是《抱卜子·内篇·黄白》中充满哲 学思想的古语，说明客观实际不是一成不变，而是不断发展变 化的，准确把握我国不同发展阶段的新变化新特点，使主观世 界更符合客观实际，按照实际决定工作方针，是我们必须牢记 的工作方法。 中国能够快速发展，同时保持社会大局稳定，一个重要的 原因就在于不仅把发展当作目标，更要把发展当作解决问题的 手段，正是在持续发展中，中国展现出强大的发展能力，彰显 了社会主义制度的优越性。 2020年10月，党的19届五中全会审议通过了《中共中央关 于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远 景目标的建议》。五年规划属于宏观性、全局性、综合性、引 领性的中长期规划，既是年度规划和专项规划的依据，又是实 现长远目标和长期规划的基础和阶梯，地位和重要性不言而 喻。 一个又一个五年，见证了中国现代化的风雨历程，持续带 给中国和世界惊喜与希望，诠释着中国制度和中国之治独特而 巨大的魅力，体现了中国共产党“一茬接着一茬干，一棒接着一 棒跑，一张蓝图干到底”的执政理念，引导全国人民心往一处 想，劲往一处使。 材料2 这天，老王正巧经过F省老年医院，心想最近血压波动比较 大，不如到医院问问医生需不需要调整用药。进入医院，他询 问导诊员：“我今天没带医保卡，能不能用医保电子凭证二维 码（以下简称医保码）看病？”“当然可以！”在导诊员的指引 下，老王通过手机关注医院微信，对着机器扫医保码，完成了 挂号、诊间结算、取药取报告、预约复诊等就医环节，全程不 到半小时。他高兴地说：“太方便了，不用再到窗口排队缴 费，省时省事多了。” 随着医保码落地，F省从“卡时代”跨入“码时代”，“码”不仅 运用于院内的就医流程，还可用于院外买药。据省医疗保障局 统计，医生花费数秒扫码的时间，就可为患者平均节省在医院 就医等待的时间约43分钟。截至去年底，全省已有630万余名参 保人员开通了医保码，推广使用量在全国位居前列，有236家医 院、近7500家药店实现了医保码结算。 蔡先生首次体验到了“云医疗”的便捷。这天，他通过省级 机关医院客户端微信小程序，向省级机关医院心内科张主任发 起了复诊高血压病的申请。通过视频问诊，张主任在线为蔡先 生开出了一张电子处方，经过药师在线审方，就完成医保在线 结算了。接下来，蔡先生在家就能收到由医院寄来的药品。“根 据患者之前的检查结果和线下就诊记录，我可以延续之前的处 方，直接在线为他开电子处方，指导他用药剂量和服用周期。 这样他就不用为了开个药，特意跑趟医院了。”张主任说。这家 医院是全国首家使用医保码实现医保在线结算的互联网医院。 截至去年底，F省已有多家医院开通线上医保结算权限。市民开 通了医保码，只要近3个月在互联网医院所属的实体医院有就诊 记录，就可以在互联网医院进行在线复诊、慢病续方、医保自 动结算等。实行医保码扫码结算，不仅优化了结算流程，解决 了人们线上看病买药不能报销的痛点，还有效降低了线下就诊 感染风险，改善了老百姓的就医体验。 “我丈夫帮我绑定了他的医保卡，说是能用他卡里的钱，怎 么用呢？”64岁的黄阿姨正在某连锁药店询问店员。黄阿姨是城 乡居民医保参保人。在店员的指点下，她凭借微信上的医保 码，用丈夫医保个人账户里的钱买了药。省医保中心信息科项 科长介绍，2020年7月以来，F省在全国率先实现医保个人账户 家庭共济，家庭成员在省内不同地方的，也支持加入共济账 户。加入家庭共济账户后，参保人员还可以和家人一起分享共 济账户里的个人账户资金。 60岁的林阿姨到广州帮儿子照顾孩子已有10年，这些年因 大小疾病在广州的医院做过多次手术。她说，住院治疗所产生 的医疗费用垫付压力大，而且可选择的省外定点医疗机构也不 多，每年她都要奔波一千多公里往返广州与F省，还要准备各种 证明材料，才能报销医保，十分麻烦。随着医保码落地，流动 人口或随迁人员再也不用垫付医疗费，也不用大老远奔波报销 医保了。一方面，参保人可以通过医保码在全国办理有关医保 业务；另一方面，通过电子政务平台政务通App，F省居民可在 线办理跨省异地就医备案、参保关系转移、参保缴费证明打印 等多项医保经办业务，同时可以自助查询个人账户、个人待 遇、消费明细、报销结果等个人数据。 材料3 进工厂曾是一代人的梦想。时移世易，今年33岁的小 孙2018年7月到省城当外卖员，他曾是家乡县城一家汽车工厂的 喷漆工人，小孙不是科班出身，最早由师傅带入行，工作四 年，月工资从3500元涨到了5000元左右。到省城当外卖员，每 月到手收入一度维持在8000元到10000元之间，他很满意，“这 相当于我们当地一家4S店高级汽修技师的收入了。”当高级汽修 技师曾是小孙的梦想，但由于理论知识、技能证书等门槛，初 中文化的小孙并未选择这条路。数据显示，2018年，外卖骑手 平均月薪为7750元左右，制造业员工平均月薪在6000元左右。 几乎无门槛的外卖行业成为吸纳就业的重要蓄水池。不过，今 年以来，小孙送外卖的收入再没有回到从前的高峰期。谈及未 来，小孙说：“先干着，攒点钱，以后看看能不能返乡开个汽车 美容店。” 在23岁的小王看来，工厂工人和外卖员的工作体验是完全 不一样的，他曾在一个工厂做过装卸工，“每天都待在厂子 里，搬东西很累，还被呼来喝去。”小王坦言，“我们这个年纪 的，谁会喜欢这样的工作呢？”转行两个月，作为外卖新手的小 王并没有实现传说中“月入过万”，小王很无奈，“5月份订单量 刚涨起来，又新来了很多兼职外卖员。”数据显示，56%的外卖 骑手有第二职业。“我们没有基本的社会保障，只能多赚点算 点，为以后早做打算。”在他看来，返乡是最后一条路，但也是 最现实的一条路。“像我这样只有高中文化的人，在互联网时代 很难在大城市找到满意的工作了。”言语间，小王的无奈与心酸 尽显。 时至今日，机器虽然已经替代了工厂流水线上的基础岗 位，但并未能完全替代快递外卖配送线上的基础岗位。在配送 线上的“最后一公里”，在面对面的服务环节，依然需要依赖人 工。S大学林教授认为，未来中国服务业的增加值比重和就业份 额将继续稳步提升。但一个残酷的现实是，“服务业中的高端知 识型岗位和低端劳动密集型岗位之间的收入差距将会进一步扩 大。” 相比小王和小孙，小李是一所知名大学财经专业的毕业 生。2015年，他从深圳一家生产自动取款机的公司离职，返回 家乡创业，现在发展的很好。“行业已经要变天了，我必须早做