县医院2025年群众身边不正之 风和腐败问题集中整治工作总结 2025年，*县医院坚决贯彻落实国家、省、市、县关于开展群 众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的决策部署，坚持以人 民健康为中心，聚焦医疗服务中的突出问题和薄弱环节，以高度 的政治责任感和强烈的使命担当，扎实推进集中整治工作。本年 度，我院重点围绕医保基金规范使用、医疗检查检验行为、医疗 服务收费、惠民便民服务等关键领域，通过强化组织领导、深化 自查自纠、完善制度体系、优化服务流程，取得了显著成效，现 将全年工作总结如下。 一、提高政治站位，强化组织领导与监督检查 为确保集中整治工作有力、有序、有效开展，医院党委始终 将此项工作作为年度核心任务来抓，坚持高位推动、压实责 任，确保各项要求落到实处。 （一）健全领导机制，明确责任分工。医院第一时间成立了 由党委书记、院长任双组长，分管院领导任副组长，相关职能科 室及临床科室负责人为成员的专项工作领导小组。领导小组下设 办公室，负责统筹协调、督促检查和情况汇总。年初，医院召开 全院动员部署大会，传达上级文件精神，明确集中整治工作的重 大意义、目标任务和具体要求。会议要求全院各科室、各部门必 须提高思想认识，将整治工作与日常医疗业务深度融合，切实增 强医务人员依法执业、廉洁行医的自觉性。 （二）拓宽监督渠道，主动接受监督。为构建内外结合的立 体化监督网络，医院多措并举拓宽问题发现渠道。一方面，在医 院官方网站、微信等线上平台显著位置公布了集中整治工作的举 报电话和电子邮箱；另一方面，在门诊大厅、住院部、收费窗口 等人员密集区域张贴了详细的公告，主动公开整治内容、承诺事 项和监督途径，诚恳接受社会各界和广大群众的监督。 （三）强化日常督导，实行闭环管理。医院建立了常态化的 内部督导检查机制。坚持每周四由业务副院长带队，组织医务、 护理、药学、质控、医保等部门骨干，深入临床一线科室进行现 场督查。督查组通过随机抽查病历、审阅费用清单、核对检查检 验报告、与患者及家属访谈等多种方式，对医疗服务行为进行全 方位、全流程的细致核查，重点排查是否存在重复检查、过度医 疗、分解收费、违规收费等问题。对于督查中发现的问题，现场 予以指正，下发整改通知单，明确整改时限和责任人。同时，针 对“12345”政务服务便民热线转办的投诉、信访举报以及群众 来访反映的问题线索，医院指定专人负责，建立专项台账，逐一 分析研判、分类核查、限期办结，实行严格的销号管理，确保问 题整改“事事有回音、件件有着落”。 二、聚焦突出问题，深化自查自纠与整改落实 医院坚持问题导向，对照集中整治工作的重点内容，结合各 级医保部门反馈及内部督查发现的问题，深入开展全方位、无死 角的自查自纠，以刮骨疗毒的勇气推动问题整改见底清零。 （一）加强业务培训，规范诊疗行为。医院深刻认识到，规 范诊疗行为是整治工作的基础。为此，医务科、药剂科和设备科 牵头，本年度共组织开展了15次全院性及科室级业务培训，累计 参训医务人员达200人次。培训内容紧密围绕最新临床诊疗指 南、技术操作规范、临床路径以及国家基本药物制度等核心内 容，重点加强了对医务人员在合理检查、合理用药、合理使用高 值医用耗材方面的指导。通过培训与考核，有效提升了全院医务 人员的诊疗规范意识与专业技能，从源头上保障了患者能够获得 更加合理、安全、经济的医疗服务。 （二）落实结果互认，减轻患者负担。为切实解决群众反映 强烈的“重复检查”问题，医院加大了检查检验结果互认工作的 推进力度。年初，医院专门下发文件，明确了院内已开展的59项 检验项目的互认要求，并对其他符合条件的影像学等检查结果互 认工作提出了具体规范。要求接诊医师在开具检查检验申请 前，必须主动询问并查阅患者2周内的相关检查结果，对符合互 认标准的，坚决予以采纳。同时，医院建立了互认信息登记制 度，每周由党办对各科室互认情况进行汇总通报，将互认率纳入 科室绩效考核指标，有效推动了该项惠民政策的落地。 （三）强化医保监管，守护基金安全。医院积极配合并主动 接受市、县医保部门的智能监控和飞行检查，将外部监督视为提 升内部管理水平的宝贵契机。对于监管平台反馈的疑似违规问 题，医院医保办第一时间组织相关科室进行核实与申诉，对查实 的问题坚决整改。截至2025年11月底，医院已根据智能监管平台 监测结果，主动上缴违规资金3000余元。同时，通过自查自纠和 专项检查，全年共追缴并退回医保基金账户资金291400元，将不 合理收费返还给群众个人自费账户1684元。对涉及违规行为的相 关责任人，医院依据相关规定，采取了全院通报批评、扣除绩效 奖金等严肃处理措施，持续释放了从严管理的强烈信号，有效规 范了全院的诊疗收费行为。 三、注重建章立制，构建长效管理机制 医院坚持标本兼治的原则，在狠抓问题整改的同时，更加注 重从制度层面堵塞漏洞、防范风险，努力构建一套覆盖全面、权 责清晰、运行高效的内控管理体系。 （一）动态修订完善核心制度。制度的生命力在于其时效性 与适用性。2025年，医院结合集中整治工作中暴露出的管理短板 和国家最新政策要求，重点对《医保基金管理制度》《医保费用 审核制度》《医