XX 县医疗保障局党组关于巡察现场检查反馈
意见整改进展情况的报告
根据县委统一部署，2025 年 X 月至 X 月，十三届县委巡察
现场检查组对 XX 县医疗保障局党组 2024 年度巡察整改落实情
况开展了现场检查。2026 年 X 月 X 日，现场检查组向县医保局
党组反馈了检查意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，
现将巡察检查整改进展情况报告如下。
一、整改工作组织情况
（一）提高政治站位，迅速部署整改
2026 年 X 月 XX 日县委巡察现场检查组反馈意见后，次日
局党组召开专题会议，集中学习习近平总书记关于巡视工作的重
要论述，传达学习县委书记冉超同志在县委常委会听取十三届县
委第九轮巡察和现场检查工作情况汇报时的讲话精神，深入传达
巡察检查反馈意见和分管副县长、县委巡察办有关工作要求，对
巡察反馈意见系统研判，结合医保职能研究部署整改工作，统一
思想认识，明确整改方向。
（二）健全工作机制，压紧压实责任
局党组主动认领全部问题，将巡察整改作为重大政治任务。
成立由局党组书记任组长，班子成员、医疗保障事业服务中心主
任任副组长，医疗保障事业服务中心副主任和各股（室）负责人
为成员的整改工作领导小组。领导小组下设办公室，并明确专人
负责整改日常事务。2026 年 2 月 12 日，召开整改方案审查会，
压实党组书记第一责任人职责，班子成员落实“谁主管、谁负
责”。同时把巡察整改纳入 2025 年度民主生活会查摆内容，列入
党组和班子成员整改清单一体推进。
（三）精准施策，强化统筹调度
局党组书记带头履职，逐级传导整改压力，分类处置巡察反
馈问题，实行专人负责、限时整改、定期督查。整改期间，先后
多次召开整改工作推进会，对立行立改事项迅速行动、即时整改；
对重难点问题由主要负责同志牵头协调，联动相关单位抓好落实，
持续跟踪调度，推动巡察整改走深走实。
二、整改落实情况
1.针对“落实巡察整改主体责任有差距”问题的整改情况
一是制定《十三届县委巡察现场检查组对县医保局党组巡察
整改落实情况开展现场检查反馈意见的整改工作方案》，压紧压
实巡察整改主体责任，并按方案确定的时间节点推进整改工作，
相关问题已完成整改。二是于 2026 年 3 月 23 日、5 月 28 日、6
月 4 日组织医保经办人员、基金监管人员和“两定机构”负责人
开展医保基金监管等业务培训，并开展集中约谈提醒，举一反三，
医保经办人员依法依规使用医保基金的思想认识和业务能力得
到提升。
2.针对“边改边犯问题仍有发生”问题的整改情况
一是持续强化医保基金监管力度。联合县卫生健康局、县市
场监管局等多部门开展联合检查，今年以来已开展联合检查 5次，
对发现的问题依法依规处理，同时通过督促辖区医药机构自查自
纠、日常现场巡查、上级疑点数据核验等多种方式，织密基金监
管防线。二是健全长效监管机制。先后印发《XX 县定点医疗机
构医保基金使用自查自纠工作机制》《XX 县医疗保障事业服务
中心岗位权限管理和内设股室工作职责分工方案的通知》等，进
一步健全自查自纠、日常监管、岗位职责配套制度，以制度化、
规范化举措筑牢医保基金安全防线。
3.针对“统筹管好用好医保基金有欠缺，医保基金收支不均
衡问题较为突出”问题的整改情况
一是印发《XX 县 2026 年城乡居民基本医疗保险参保征缴
工作方案》，并按方案开展工作，加大医保征缴力度，实现应保
尽保，提升参保缴费质量，稳定扩大医保基金收入来源。二是印
发《XX 县深化医保基金管理突出问题整治工作方案》，常态化
开展医保基金专项整治工作，严查各类违规使用基金行为，足额
追缴违规使用医保基金，规范医保基金使用，解决收支不均衡问
题。
4.针对“医保基金征缴宣传工作发动有欠缺，推动全民参保
提质扩面方法不多”问题的整改情况
一是建立县医保局“领导包片、干部包乡镇”联系乡镇医保
征缴宣传发动工作机制，今年来组织开展征缴宣传 13 场次，并
通过组织干部进村入户开展宣传等方式，层层抓落实。二是印发
执行参保征缴工作方案，重点聚焦困难群众、中小幼学生等特殊
群体参保，推动全民参保提质扩面。三是强化工作调度，压实
参保征缴工作责任，2026 年度城乡居民医保集中征缴期征缴率
达到州级调度阶段性目标任务，工作成效位列全州第三位。
5.针对“统筹调度医保征缴工作不够有力，存在守摊思想”
问题的整改情况
一是细化工作责任、压实工作任务，建立医保局干部医保征
缴工作分片包干机制，常态化推进医保征缴宣传落地落实，引导
群众主动参保、按时缴费。二是搭建医保征缴业务交流微信群平
台，畅通业务沟通渠道，及时答疑解惑、互通工作进度，高效助
推城乡居民医保征缴工作开展。
6.针对“推动医保基金监管协作联动力度不够”问题的整改
情况
一是成立《XX 县深化医保基金管理突出问题整治协作机制
工作专班》，联动相关部门建立专项工作机制，同步印发《XX
县深化医保基金管理突出问题整治工作方案》，细化整治工作举
措。二是建立与县卫生健康局医保基金监管联合处置工作机制，
严格按照《XX 县定点医疗机构医保基金使用常态化监管联合检
查工作机制》执行，常态化推进医保基金联合监管工作。
7.针对“医保基金用于家庭医生签约服务同向发力不够”问
题的整改情况
一是强化与县卫生健康局业务沟通联动，今年以来已开展医
保基金联合监管检查 4 次，推动医保基金监管与家庭医生签约服
务深度融合。二是围绕政策法规等重点内容，协同相关主管部门
对医疗机构相关人员开展专项业务培训，提高家庭医生签约服务
质量和水平，增强遵规守纪意识。
8.针对“对特殊患者医保基金报销数额占比较大问题
