张建欣副省长在全省医德医风建设工程推 进会上的讲话 张建欣 （2009年6月6日） 同志们： 今天，我们在这里召开全省医德医风建设工程推进会 。这半年来，我们在卫生系统召开过两次大会：一次是今 年2月初，我们开的行业工作会，会议开到全省分管的市领 导和主要医院领导。今天召开1000多人的大会，开到全省 各主要医院的科主任，主要目的就是强化医德医风建设 ，进一步使全省卫生系统全体从业人员对医德医风高度重 视，明确抓医德医风建设的责任。 近几年来，针对人民群众普遍反映的看病难看病贵问 题，从国家到省，都从教育、制度、监督、改革等方面采 取了一系列措施。今年，国务院把医药卫生体制改革作为 一项重要的改革内容，提出了改革的时间表，三年时间重 点推进医药卫生体制五项改革，作为惠及全体人民的民心 工程。可见，党中央、国务院对医疗卫生行业、对人民群 众切身利益、生命安全和身体健康问题高度关注。从这几 年抓医德医风建设的情况看，经过努力，我感到医德医风 状况有了很大改观。但是，应该看到，社会各界对这个问 题的关注程度仍然最高。刚才，省纪委常委、省监察厅副 厅长、省纠风办主任邢顺喜同志通报了去年全省卫生系统 政风行风评议的情况和近期全省医疗机构医德医风综合督 查的情况，并就全省医德医风建设进行了评价，对我们这 几年医德医风工作情况给予了充分的肯定和鼓励，对我们 存在的问题，也针对一些现象，提出了意见和建议，我看 比较全面、客观，而且实事求是。最近，我看到全省行风 评议情况，全省共有49个部门和行业参加了评议，其中有 11个社会管理部门。省卫生厅作为社会管理部门参加了全 省的政风行风评议，经过问卷测评、工作考核，省卫生厅 的综合得分为83.5295分。这个分数是合格范围，肯定了我 们在政风行风建设方面取得的成绩。我们这么大系统、这 么大行业、这么多从业人员，在这么多行风评议部门中 ，得到这个分数非常不容易。但也要看到，11个行业评比 ，我们总体分值不低，可是我们名次排在第11位。这个评 比、这个评议，不是针对哪一个人、也不是针对哪一个医 院，它是人民群众、评议部门对一个行业的评价。评议过 程中，有人为的因素、有客观因素，但是我认为这个结果 应该引起我们的思考，应该引起我们的警醒，说明人民群 众对医德医风问题是高度关注，说明我们在医德医风工作 中还存在很大的差距。作为卫生这个行业，我们接触的是 患者，和有些社会服务部门确实具有不可比性。但从工作 性质上讲，我们确实是和人民群众接触最广泛、最直接的 一种职业，人民群众的评价往往是最直接的评价。刚才4个 同志的典型发言，从不同角度反映了从业人员对医德医风 的高度关注。长治市卫生局长讲了长治市卫生系统如何高 度重视人民群众的评价和评议，如何抓医德医风。晋中一 院从医院的角度介绍医德医风的考评。永和县中医院王学 诗，四十多年如一日，对人民群众兢兢业业，医德高尚、 医术精湛，服务基层群众。山西中医学院第二中医院魏中 海，坚持以德立院，对医德医风常抓不懈。我觉得这些做 法都非常好，说明医德医风工作是能够抓好的。我们重视 、关注人民群众的疾病和痛苦，这项工作就能做好。这个 评议结果，我们有些同志看到了，有些同志可能没有看到 。也可能有些同志看到了，但对这个结果不以为然。我们 有些同志认为医德医风是社会问题，是老生常谈，年年抓 ，年年不过如此，这种认识必须纠正。今天这个会议，为 什么开这么大的范围，就是要让大家从思想上、认识上解 决这个问题，就是要对照评议结果来审视和检查我们的工 作，就是要号召和动员各级医疗卫生机构、广大医务工作 者从行业内部找原因、从自身工作找差距，正确估价医德 医风建设取得的成绩，正确对待工作中存在的问题，正确 看待群众、患者的意见和要求，从而推动医德医风建设持 续、有效、扎实、深入地开展。 关于下一步如何推进“医德医风建设工程”问题，刚才 ，高厅长作了具体的安排和部署，我觉得高厅长讲的符合 我们整个系统实际，讲得很全面，很到位，而且要求非常 明确。我考虑，实施和推进“医德医风建设工程”，要确立主 题。就是要在全系统树立“一切为了患者”的理念。每一个医 疗单位都要结合自己的工作实际，结合自己的问题，结合 自己的特色，结合自己的重点，树立“一切以患者为中心”的 理念，大力开展“送温暖、送真诚、送医术”的活动。“送温 暖”就是送服务，要求我们提高服务水平；“送真诚”就是讲 医德，对患者要有感情；“送医术”就是要解决患者的痛苦。 作为医生，一是能为患者治病的医术，这是最起码的；二 是要有一颗仁爱之心，这是最根本的。没有这两条，就不 能做医生。大家可以根据本医院的实际来总结和概括活动 的具体内容、具体形式，集思广益、认真研究，提出医德 医风建设的载体和内容。总的要求，就是要“有声势、有重 点、有变化”。“有声势”，就是我们搞医德医风，不是关起 门来搞，要让群众来评议。要考虑到群众评价、患者评价 、社会方面的评价，全面反映一个医院的情况。要把民主 管理、开门评议这些内容加进去，让群众理解，让群众看 到我们工作的变化。我希望，今年的政风行风评议中，卫 生系统名次能够前移，人民群众的测评满意度能够明显提 高，“医德医风建设工程”提出的各项目标能如期实现。 下面，我就如何进一步推进“医德医风建设工程”，全面 加强我省的医德医风建设，讲五点意见。 一、医德医风是关系人民群众健康和生命安全的大事 ，必须摆上重要位置、切实抓紧抓好 近年来，全省卫生系统以科学发展观为指导，认真贯 彻落实中央、卫生部和省委、省政府关于加强医疗卫生工 作的各项决策部署，不断加大工作力度，强化工作措施 ，使各项医疗卫生工作取得了有目共睹的成绩，这一点 ，必须给予充分肯定。特别是在去年的抗震救灾、三鹿奶 粉事件的查堵、襄汾溃坝等事故的医疗救援以及今年的甲 型流感防控等重大突发事件的处置中，广大医务工作者发 扬不怕疲劳、不怕牺牲、敢于吃苦、勇于奉献的优良作风 ，为保障人民群众的生命财产安全付出了辛勤的汗水和艰 苦的努力，表现出医务人员应有的道德情操和精神风范 ，得到了省委、省政府的充分肯定，也赢得了广大人民群 众的信任、支持和赞誉。在纠正行业不正之风方面，各级 卫生行政部门和医疗机构始终高度重视医德医风建设，持 续开展了医德医风宣传教育，不断加强制度建设，深入开 展了各项专项治理。今年以来，省卫生厅还把“医德医风建 设工程”作为全省卫生工作“六项工程”之一大力推进，制定 了实施方案和考评考核办法，召开了现场推进会，通过一 系列工作措施的落实，使医德医风状况逐年有所好转。这 说明，我省医疗卫生队伍的主流是好的，是一支具有较高 专业技能、作风过硬的队伍，是一支能够担当重任、能够 为人民群众的健康和生命提供有力保障的队伍。 但是，我们在看到成绩的同时，也必须清醒地认识到 我省的医疗卫生工作中还存在不少问题，特别是在医德医 风建设方面，随着市场经济的发展，各种思想观念的不断 渗透，一些老的医德医风问题解决了，新的问题又出现了 ，呈现出复杂性和严峻性的态势，说明医德医风建设必须 长期抓、持久抓。自我分管卫生工作以来，特别是最近一 段时间，先后对全省多家医疗卫生机构进行了走访和调研 ，其中包括公立大医院、市级医院、县级医院、乡镇卫生 院、村卫生室，有的还进行了明察暗访。通过调研，一方 面我深切感受到近年来由于党和政府高度重视医疗卫生工 作，人民群众的就医条件和就医环境改变了，医疗从业人 员的素质在提高。另一方面，也确实发现我们的工作中还 存在许多不容忽视的问题，特别是那些令人痛心、让人着 急的医德医风问题。比如，近几年来尽管我们组织开展了 不间断的治理整顿，但在一些医院医务人员收受红包的现 象仍然存在；一些医疗机构过度医疗的问题比较突出，不 同程度地存在大处方、滥检查的现象，实质上成为一种变 相的乱收费，引起群众不满；有的大医院不按国家规定配 备药物，基本药物配备不齐，多数药物价格昂贵，群众吃 药贵、买药难的问题仍然没有得到较好的解决；一些医疗 机构就医手续繁锁，流程不合理，导致患者等候时间过长 ，错过了就诊和治疗的最佳时机；有的医疗机构诊疗程序 不规范，医务人员责任心不强，引发医疗纠纷和医疗事故 时有发生，在事故的处理上又偏袒和迁就失职的医务人员 ，导致医患矛盾更加突出；一些基层医疗机构药品销售工 作不规范，价格参差不齐，存在乱加价的问题；有些医院 的行政管理人员在医院的建设和管理上下功夫不够，热衷 于拉关系、介绍业务、推销产品，从中牟取私利；有的医 生社会活动频繁，又当医生、又当老师、又当顾问，不按 规定兼职或代课，不经批准擅自在院外进行手术等医疗活 动,不能全身心地投入本职工作，影响到正常工作的开展 ；一些医务人员服务意识不强,服务质量不高,服务态度差 ，有令不行、有禁不止、擅自脱岗、迟到早退，诊疗期间 出现抽烟、酒后诊疗、打手机等行为，对患者缺乏感情、 态度冷漠、工作不专心、服务不到位等等，导致患者意见 很大。目前群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，尽管有 体制机制等多方面的原因，但医德医风不好也是群众感到 “难”和“贵”的一个重要方面，并且在一定程度上加剧了这一 问题，使这一问题成为人民群众反映强烈的社会问题。对 于这些问题，我们作为医疗卫生工作的主管部门和从业者 ，必须要有清醒的认识，不能回避，也不能护短。要从贯 彻落实科学发展观的高度，充分认识加强医德医风建设是 坚持以人为本、构建和谐医患关系的需要，是关系到人民 群众健康和生命安全的大事，是社会主义精神文明的重要 内容。医德医风的好坏不但直接关系到医疗卫生事业的兴 衰成败，而且关系到党的执政能力和执政水平的提高，是 一件非抓不可、必须抓好的工作。为此，在这里，我要求 各级卫生行政部门和医疗机构在学习实践科学发展观活动 中，都要把医德医风建设纳入到整改内容当中，针对本部 门、本单位存在的突出问题，对号入座，认真自查，强化 措施，限期整改。各医院都要把医德医风建设摆上重要位 置，就医德医风问题公开向社会承诺，公开向群众征求意 见，切实找准本单位存在的突出问题，对症下药，大力整 治，使人民群众真正感受到医德医风建设取得的实际效果 ，推动卫生系统政风行风进一步好转。 二、加强医德医风建设，必须从强化教育入手，使广 大医务工作者牢固树立为人民服务的思想观念 加强对医务人员的教育，是医德医风建设的首要环节 。教育的内容要不断拓展，教育的形式也要多种多样。力 求通过不间断的、有针对性的教育，使广大医务工作者牢 固树立为人民服务的思想观念。 一是要加强职业道德教育，培养医务人员的荣誉感和 责任感。医生是世界上最崇高、最神圣的职业。中国有句 古话，叫做 “不为良相，便为良医”，把从医与治国、医生 与宰相等同起来，可见医生这个职业的伟大，也说明自古 以来社会对医生这个职业就有着特殊的道德要求。在我国 ，医生这个职业更有着特殊的内涵，广大医务工作者被人 民群众亲切地称作“白衣天使”，我们时时刻刻都在以实际行 动诠释着“全心全意为人民服务”的宗旨。所以说，作为一名 医务工作者，我们应当感到无尚光荣和骄傲，更应当不辱 使命、不负重托，时刻牢记党的宗旨，时刻在思想上绷紧 职业操守这根弦。前段时间，我到山大二院为医学专家、 老教授包淑和祝寿，老教授给我谈起往事，讲到多年来他 一直在基层为群众开展医疗服务，与许多干部、工人、农 民成了“忘年交”，农民朋友亲切地称他为“农民医生”，我觉 得这就是对老人家的最高褒奖。因此，各级医疗机构一定 要按照医务人员职业道德规范的要求，明确职业道德教育 的主要内容，坚持不懈地抓好医务人员的职业道德教育。 要教育广大医务工作者传承医生的传统美德，恪守职业道 德，真正把患者当亲人、当朋友、当成自己的衣食父母 ，带着感情做工作，设身处地地为患者着想、为群众着想 ；要宣传贯彻医药卫生体制改革的精神，树立无论改革如 何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变，医务 人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变；要组织广大 医务人员认真学习《公民道德建设实施纲要》,学习党和国 家卫生政策，通过教育学习,增强全体职工的道德素质,进一 步树立爱岗敬业精神,营造一个健康、和谐、向上的工作氛 围。 二是要加强先进典型的正面引导教育，营造见贤思齐 的良好风气。近年来，在我省卫生系统，涌现出许许多多 的先进典型。像我国第一枚白求恩奖章获得者、长治市人 民医院的赵雪芳，十几年来一直是我国卫生战线的楷模 ；