加强社区卫生服务建设的思考
社区卫生服务中心是国家新医改建设的重要组成部分
，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基
层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源
和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范
围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残
疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题
、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、
康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体，有效
、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服
务是城市公共卫生体系的重要组成部分，是城市医疗服务
体系的重要基础，是建设多层次基本医疗保障制度的重要
载体，对于维护居民健康、最终解决城市居民“看病难、
看病贵”，建立和谐社会具有重要的意义。
一、目前存在的主要问题。主要表现在：社区卫生工
作尚未得到应有的重视，相关配套政策落实不到位。各家
社区卫生服务中心主办主体不同，但承载着社区卫生服务
的性质与本质相同，部分主管部门在资金拨付、政策扶持
等方面没有做到一视同仁、视同己出。国家基本公共卫生
专项经费投入不足，影响社区公共卫生服务的开展。医疗
保险管理部门扶持社区卫生不到位，在社区卫生服务中心
医保准入上管理过严。以上种种，是阻碍我市社区卫生服
务机构健康发展的重要原因。
二、思考与对策。
（一）大力推进社区卫生服务机构建设。一是应搞好
规划，明确社区卫生服务机构、数量、规模、布局和功能
，提高现有卫生资源使用率；二是做好城市规划、土地利
用、财政部门的衔接，把棚户区改造和社区卫生服务设施
与居民住宅同步规划、同步建设、同步起用。同时，各级
政府应出台政策、减免相关费用，为社区卫生服务中心建
设提供优惠政策。
（二）劳动保障部门应积极推进医疗保障制度建设。
一是应将符合基本医疗保险定点条件的社区卫生服务机构
纳入定点单位；二是将社区卫生服务机构中符合规定的医
