社会福利体系建设的总体方案与主要建议 　　建立统一协调、公平普惠的福利体系，包含总体性的 福利体系建设方案，以及对各类主要福利制度的政策建议 等。 　　总体性的福利体系建设方案 　　——优化财政支出结构，增加社会福利的财政支持力 度 　　OECD的公共社会性支出与我国的社会福利支出统计口 径比较接近，王列军通过将两者的统计口径进行修正调整 ，可建立统一的衡量口径。根据该口径数据，2010年我国 的公共社会性支出占广义政府支出和GDP的比重分别为 31.7%和11.1%，都分别仅为OECD平均水平61.8%和24.4%的一 半左右。即使是OECD国家中社会性支出水平占比最低的韩 国，其比重也达到41.2%和11.8%，略高于我国。按照该统计 口径，即使人均GDP为3000美元—6000美元的国家，公共 社会性支出占广义政府支出比重也达到了54%。社会性支出 水平与发展阶段、体制选择和文化传统有关，到底多高好 不能一概而论。但根据OECD国家比较成熟的经验，我国福 利保障的总体水平较低，要逐步优化财政支出结构，加大 财政对社会福利的支持力度，建立与我国经济发展水平相 匹配的福利保障体系。 　　——改革福利筹资体制，提高中央和省级政府的支出 比重 　　我国福利筹资的高度分权化是造成福利体系碎片化和 差异化的重要原因。从国际经验来看，大多数国家（特别 是单一制国家）教育和卫生支出主要是中央和省级政府的 责任，而且中央政府承担比例较高；社会保障和救济则基 本就是中央政府的支出责任。我国提高中央和省级政府的 福利支出比重的改革势在必行，这不仅有利于改善流动人 口的社会权利，也是完善社会福利体系，促进基本公共服 务均等化的根本性解决办法。提高中央和省级政府的支出 比重，不能只是临时性的举措，必须建立明确的政府间的 责任分担机制，而且各地区的分担比例安排应尽量统一。 在此前提下，要求流入地政府切实承担起为外来常住人口 提供公共服务和社会保障的责任。 　　——建立基本公共服务包，保障底线公平 　　“保基本、兜底线、促公平”，是当前我国福利保障制度 发展的基本理念。整合当前部分兜底性的福利保障项目 ，建立基本公共服务包，为全体国民提供统一、公平、普 惠的基本福利保障。基本公共服务包的建立可以逐步完善 。早期可以把部分比较成熟的福利项目，如基础教育、传 染病防治、孕产妇保健等纳入服务包。以后随着经济社会 的发展和福利制度的完善，把其他的福利保障项目，如基 础养老金、健康档案管理、儿童保健、高中教育（含职高 ）、最低生活保障等逐步纳入。 　　——大力推行全国统一、资源整合、功能兼容的社会 保障卡 　　改革传统的以户籍为基础的权利界定和利益分配制度 ，建立以居住地、社保缴费年限等为基础的福利保障体系 。大力推行全国统一的社会保障卡，促进社会福利体系的 制度整合和资源整合，建立统一标准，实现社会保障卡跨 险种、跨地区广泛应用。建立全国统一的社会保障信息系 统，并逐步与医疗卫生、养老保障、社会救助等社会保障 相关信息系统做好衔接，实现协同共享，为一卡通提供高 效、安全的技术支持保障。 　　分领域的福利体系建设方案 　　——推进义务教育均衡发展的政策方案 　　教育公平是人的全面发展和社会公平正义的客观要求 ，是社会公平的重要基础。当前的基础教育在制度体系上 基本统一，但是教育资源分布不平衡，导致区域之间、城 乡之间、校际之间，教育质量存在较大差异。政策重点是 首先促进区域内部义务教育的均衡发展，相关的政策方案 可以借鉴日本、韩国的教育平准化方案，具体建议主要有 三个方面： 　　一是区域内财政资金的均衡投入。学校的硬件投入、 运行经费、人力资源配置等，要均衡保障。在当前情况下 ，财政资金要优先向薄弱学校倾斜，重点提高薄弱学校的 资源配置。特别是在边远农村地区，考虑到人口密度下降 的趋势下公共服务提供成本可能更高，如在基础设施的建 设投入，校车配置及运营成本等方面，农村地区的公共服 务提供成本可能高于城市地区或人口聚集区，教育经费拨 付要进一步向农村地区，特别是人口密度低、经济发展较 落后的地区倾斜，人均设施配置标准也要进一步提高，防 止盲目的撤点并校，保障经济落后地区的学生都可以享受 均等的有质量保障的义务教育。 　　二是推广区域内校长教师轮岗。根据十八界三中全会 《决定》的精神和部署，积极推进公办学校校长教师交流 轮岗制度。具体措施是总结各地校长教师轮岗的经验做法 ，借鉴日本、韩国的经验，推广区域内公立学校的校长教 师轮岗。对义务教育的均衡发展状况进行评估。凡是义务 教育发展不均衡，评估结果没有达到预期目标的，除交通 条件不便利的地区外，在县区范围内全面推广该制度。同 时完善相关的配套支持政策，如提供边远地区补贴、教师 公寓等。 　　三是实施优质高中录取指标“配额到校”制度。总结山东 、浙江、黑龙江等地的经验做法，尽快推广并提高“配额到 校”的比例，遏制初中择校热，促进义务教育均衡发展，保 障薄弱学校学生的平等受教育机会。在义务教育发展不均 衡、配额到校比例较低的地区，要尽快确定实施方案，提 高配额比例，扭转择校预期。 　　——推进医疗保障制度整合和公平享受的政策方案 　　医疗保障总体上要坚持“按能力缴费，按需要享受，使 用时量力付费”的理念和思路。制度整合的方案，可以采取 混合模式，即在全国层面，通过建立调剂金制度，实现基 本医疗保险的全国统筹。在省市层面，要在医疗保险的标 准体系方面首先实现整合，建立不同制度体系间的转移衔 接机制；制