在全省医政工作暨医院工作会议上的讲话 卫生厅纪检组长 亓玉台 （2010年3月19日） 同志们： 2010年3月7日，汪洋书记在广东省人大代表团在京座谈会 上听了高州市人民医院院长钟焕清介绍医院建设时说：“能 够为老百姓提供价格低、有效的服务，这是值得效仿的。 但是为什么你能够做得到，别人做不到？” 带着这个问题，受厅党组的委托，我们调研组到高州市人 民医院实地调研。通过座谈了解、走访察问、深入访谈等 形式，我们更清楚地看到：高州市人民医院的这个典型 ，是一个一切为了老百姓“看得起病、看得好病”的典型，他 们用自己的实践较好地回答了在现行医药卫生体制下，医 疗机构如何处理好自身发展与履行社会责任的关系。这个 典型对解决全国医疗卫生系统所面临的“看病贵、看病难”和 医德医风问题具有很好的指导意义。高州市人民医院的经 验，起码给我们带来了以下四点启示： 启示之一：高州市人民医院之所以能够办成为人民服务的 医院，是他们始终坚持了让老百姓看得起病看得好病的办 院宗旨，树立为民诚信服务品牌。 为什么地处粤西山区的高州市人民医院，一年的住院量有 6万多人次、门诊量达到78万人次，连居全省同类医院的榜 首？甚至吸引了千里迢迢的外省病人？我们认为，关键在 于他们坚持正确的办院宗旨，得到了老百姓的认可。 高州市人民医院从领导层到普通的医务人员都有一个朴素 的情怀：“我们是山区人民的儿女，群众是卖鸡、卖猪来看 病的，一定让群众看得起病，看得好病”。按他们的话说就 是“建立患者、医院、政府三方共赢的和谐共同体，使得群 众花小钱能看好病、医院能持续发展、政府能减轻负担”。 他们认为，政府的公立医院姓“公”，是为人民服务的，而不 是为人民币服务的；医生要有良心，要在父老乡亲有限的 经济能力下，为他们治好病，为他们服务，为他们着想。 高州市人民医院用心为老百姓服务的理念是他们多年文化 培育的积淀，是他们几代医院领导意志历炼的升华和文化 传承形成的团队精神，是他们具有时代气息、充满高州山 区特色的核心价值观，是他们在一块健康文化土壤上逐年 成长起来的大树---“感动服务”。因此他们能够深深埋植在老 百姓的心中，并潜移默化地将自己的“爱心、细心、耐心、 责任心”的感动服务理念融入到每一项工作中，他们服务沟 通亲情化、服务行为规范化、服务流程便捷化、服务延伸 社会化，都可以从病人那里找答案，大家能感受到他们在 日常“感动服务”文化的言行中得到超预期的收获。所以他们 有理由在提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务中 把口碑传得更远，把范围辐射得更广，从他们收到老百姓 的赞誉锦旗如此之多,就说明了这一点。 可是，我们有些医院却进入了“高技术--高费用--高利益 ”的怪圈，医疗费用过快上涨大大超过了群众的承受能力,造 成一些群众有病不敢医，有病不能医，甚至“因病致贫，因 病返贫”。 我想大家都来扪心自问，我们有没有“情为民所系，利为 民所谋，权为民所用”的民生理念？有没有“把病人当亲人 ，把事业当良心，把医院当家建”的道德价值观？有没有自 力更生、艰苦奋斗、勤俭节约、爱岗敬业的奉献精神？我 们认为，高州市人民医院真心实意为民着想、千方百计减 轻群众负担的经验，是值得学习和提倡的。 启示之二：高州市人民医院之所以能够办成群众满意的人 民医院，让老百姓能够看得起病看得好病，是他们依靠管 理创奇迹，依靠管理赢民心。 应该说医院都有一套加强医院管理，减轻群众负担的规章 制度，但是为什么高州市人民医院的规章制度能做到人人 遵守、落到实处呢？我们认为关键在于他们在管理中讲执 行力，做到恩威并重、宽严相济，敢于碰硬、敢于动真、 敢于抓落实。 高州市人民医院有一套严谨的管理办法。他们还认为，群 众的监督是最好的监督，通过建设“无红包”医院，公开向社 会推出“三不”承诺：不收受病人的红包礼物、不赴约病人的 宴请娱乐、不分病人的贫富贵贱，并向社会公示。另外 ，他们包括院长在内的所有医护人员的手机号码，全部对 外公开，全方位接受群众监督。医院还成立医德医风领导 小组，由医院领导、督导组、特邀社会监督员开展定期和 不定期的明察暗访活动，坚持随机性和常态化地与患者进 行面对面地问话了解和调查问卷，一旦有违规人员被揭发 并查实，其月奖金停发，年度评优、晋升予一票否决，甚 至缓聘、降级或解聘。2009年医院对62名违反服务规范、 诊疗常规和医德医风等医务人员进行了处罚，受处罚的有 3名还是科室主任。 我们的一些医院在管理方面虽然也采取了许多措施和办法 ，但被群众形容为：“到处都设‘高压线’，没有几条带着电 ，偶尔有条通了电，也是一个低压电”。高州市人民医院的 经验中一条，就是要建立“带电”的制度，落实“带电”的管理 办法。但我们有些医院与高州市人民医院相比确实存在管 理不到位、管理不落实的问题。主要表现为：有的管理者 重视制度的制定，忽视制度的落实；重视医院的经济效益 ，忽视医院公益性质，这显然是偏离了公立医院初衷的。 在治疗方面，我们要想方设法解决不合理治疗费用。比如 能否杜绝开大处方、滥检查、过度治疗等等。建议借此契 机，逐步推广临床路径、阳光用药、单病种收费等管理方 法，使我省的医院管理产生质的飞跃。 在管理方面，我们要重点放在保证医疗质量和降低医疗成 本上。如药品、医疗器械的采购，医疗设备的使用与折旧 ，大型仪器的合理配置，科室的科学设置及用人机制等等 。 在行风建设方面，要防止浪费和经济犯罪。在队伍建设环 节要进一步加强教育管理，认真解决收受红包,吃、拿、卡 、要、生、冷、推、拖等医德医风问题 。 启示之三：高州市人民医院能够破解群众看得起病看得好 病问题，是他们有一个好院长，带出一支特别能战斗、特 别能吃苦的医护队伍。 为什么高州市人民医院能够坚持“让病人看得起病，看得 好病”服务宗旨，以及医院的各项规章制度都能落到实处 ？省人大主任欧广源说得好：“有什么院长，就有什么样的 医院。” 我们了解到，钟院长从一名乡村医生成长为国务院特殊津 贴专家，荣获全国劳模、中国医院优秀院长、中国医师奖 、改革开放30周年感动广东人物称号，当选为十一届全国 人大代表，确实当之无愧。