凝智聚力 真抓实干 全面推进全省城乡医院对口支援工作深入 开展 省卫生计生委副主任曾传美 （2014年3月3日） 同志们： 　　今天省卫生计生委组织召开2014年全省城乡医院对口 支援工作视频会议。会议的主要任务是：总结前期工作 ，交流经验做法，进一步统一思想认识，部署下阶段任务 。刚才，南昌大学第二附属医院、省中医院、芦溪县人民 医院等单位作了会议发言，讲得都很好、很有借鉴意义。 下面，我讲三点意见。 　　一、充分肯定成绩，切实增强推进城乡医院对口支援 工作的责任感和使命感 　　自2005年4月以来，我省先后启动实施万名医师支援农 村卫生工程、县级医师骨干培训项目、城乡医院对口支援 三年工作方案等政策措施，做了大量工作，取得阶段性成 效，主要体现在3个方面。第一，城乡医院对口支援工作长 效机制初步建立。我省出台一系列工作方案、绩效考核、 目标管理等规定，形成一整套具有指导性、可操作性的质 量控制制度，优先加强了县级公立医院综合改革试点县、 赣南苏区县、罗霄山区集中连片特困地区县和医疗服务能 力薄弱县的帮扶支持。第二、城乡医院对口支援工作重点 任务取得实效。全省共安排35所城市三级医院、派出 2860名医务人员，对66所受援医院进行帮扶，帮助受援医 院新建特色专科368个，共推广医疗技术2421项。为县级医 院培训2938名骨干医师，帮助建立各项规章制度和技术规 范367项，切实提高受援医院的管理水平。第三，对口支援 工作上下联动工作格局逐步形成。按照支援医院、受援医 院和人民群众三方受益的要求，逐步形成了上下联动、共 同发展的城乡医院对口支援工作格局。一是倒逼支援医院 加强自身建设，规范服务管理。二是推动受援医院加快发 展，提升诊疗服务能力。三是进一步缓解群众看病就医问 题，让群众在家门口享受到高水平的医疗服务。 　　总结多年来城乡医院对口支援工作，成绩来之不易 ，经验弥足珍贵。这是各地各单位讲政治、顾大局，全力 协作，密切配合的结果，是广大医务人员特别是派驻专家 牺牲小我，甘于奉献，辛勤工作的结果，是社会各界和新 闻媒体热心关注，大力支持的结果。对此，我代表省卫生 计生委向同志们表示衷心的感谢并致以诚挚的问候！ 　　在肯定成绩的同时，我们要清醒地认识到：城乡医疗 卫生资源配置不均、发展不平衡问题依然存在，已成为制 约城乡卫生事业协调发展的重要因素；县乡医疗机构人才 不足、能力不高，难于满足人民群众看病就医需求；部分 城乡医院对口支援工作参与单位积极性不够高、主动性不 够强，出现政策落实不够到位、效果不够明显等问题；对 口支援针对性和可行性不够强，存在“拉郎配”现象。城乡医 院对口支援是县级公立医院综合改革的重要内容，是提高 基层医疗机构诊疗服务能力的重要措施，也是促进社会公 平正义、增进人民健康福祉的重要途径，更是巩固基层综 合改革成果、解决基层卫生服务能力不足矛盾的现实需要 ，还是推动构建基层首诊、分级诊疗，双向转诊就医新秩 序的有效载体。各级卫生计生部门和广大医务工作者要进 一步统一思想，从战略和全局高度，充分认识做好城乡医 院对口支援工作的重要意义，增强大局意识、责任意识和 使命意识，切实提高参与城乡医院对口支援的自觉性和积 极性。 　　二、明确目标任务，用改革创新精神引领开创城乡医 院对口支援工作新局面 　　城乡医院对口支援是一项长期改革发展任务。各地各 单位要按照即将下发的《江西省进一步深化城乡医院对口 支援工作方案》的总体部署，以提升基层医疗机构服务能 力为主线，以满足农村居民看病就医需求为落脚点，以人 才培养交流和机制建设为核心，坚持四项原则，把握三个 阶段，抓好五项任务，做到全覆盖、抓重点、建机制、重 实效。 　　（一）坚持四项原则。一要坚持统筹兼顾，全面覆盖 。在尊重医疗机构特点、地域和传统合作关系的基础上 ，统筹优质医疗资源，实现对口支援县医院（含中医院 ，下同）全覆盖。二要坚持突出重点，形成合力。以加强 县乡两级医疗机构的能力建设和人才培养为重点，多措并 举，形成工作合力。三要坚持因地制宜，注重实效。要分 类指导、按需帮扶，尽量做到“综合医院支持综合医院、中 医医院支援中医医院、特色专科医院支援有需求的医院 ”，增强实效性。四要坚持创新方式，建立机制。创新试行 “远程医疗”、“团队帮扶”、“挂职锻炼”、省县共建、医院托 管以及组建医联体等模式，探索更加切合实际的工作方式 和工作内容，形成好经验、好做法，建立支援医院和受援 医院共赢的长效运行和管理机制。 　　（二）把握三个阶段。按照循序渐进、分步推进的要 求，将城乡医院对口支援工作分为三个阶段。一是两年见 成效。到2015年，为受援县医院加强2个以上临床专科建设 ，免费培养4名以上骨干医师，培育6项以上适宜技术；疾 病诊疗标准体系基本形成，建立起针对当地疾病谱和重点 疾病的临床二级诊疗科目，普遍开展内镜诊疗技术，使三 级医院下转诊断明确的患者，能够在县医院得到规范化的 诊疗服务。大部分县医院达到二级甲等水平，入出院诊断 符合率≥95%。受援中心卫生院和乡镇卫生院的管理、诊疗 制度及操作常规进一步健全，医疗文书书写合格率≥90%。 二是四年上台阶。到2017年，为受援县医院加强3个以上临 床专科建设，免费培养8名以上骨干医师，培育12项以上适 宜技术，农村居民常见病、多发病、部分危急重症和疑难 复杂疾病的诊疗能力，以及医疗质量安全管理水平大幅提 升。受援县医院及其各科室的管理架构完整、制度健全 ，基本实现信息化、精细化管理，能够利用远程医疗系统 开展疑难危重病例会诊、病理诊断和继续教育等工作。县 医院均达到二级甲等水平。受援乡镇卫生院整体实力明显 提升，拥有与其功能相适应的适宜设备和专业技术人才 ，病床使用率在原基础上提高15%，农村常见病、多发病诊 断准确率≥90%。三是七年大提升。到2