在市政协八届二次主席会议上的讲话 李国忠 精准扶贫、精准脱贫是党中央决胜全面小康的重大战 略部署。健康精准扶贫，是精准扶贫的重点和难点，也是 基础和关键。就镇江来说，因病致贫、因病返贫人口占贫 困人口的比重近70%，农村地区甚至高达80%，以上数据表 明因病致贫返贫已经成为我市脱贫攻坚最难啃的“硬骨头 ”，成为高水平全面小康路上最大的“拦路虎”。正是基于这 样的认识和判断，所以我们八届市政协开展的第一个协商 议政性主席会议，就选择“健康精准扶贫”来推进。目的就是 要抓住健康扶贫这个“牛鼻子”，凝聚脱贫攻坚正能量，打好 “攻城拔寨”歼灭战，实现精准脱贫、过硬摘帽，以全民健康 护航全面小康。 刚才，市卫计委主任林枫同志通报了近年来我市健康 精准扶贫所做的工作、存在问题和下步打算，市政协教卫 文体委主任蒋宁同志代表调研组报告了调研情况，方玉强 、庄晋财、王金涛三位委员分别从不同角度作了发言，讲 得都很好。孙晓南副市长就进一步推进健康精准扶贫工作 讲了很好的意见，具有很强的指导性、针对性和可操作性 ，希望大家认真贯彻落实。 下面，我在大家发言的基础上，再讲三点意见，供参 考。 一、统一思想认识，牢固树立“三种思维” 思想是行动的先导。学习、掌握和运用习近平总书记 扶贫开发战略思想，是打赢健康精准扶贫攻坚战的重要思 想武器。因此，我们在思想认识上要树立“三种思维”： 一要树立辩证思维，认识到健康精准扶贫是精准扶贫 的应有之义。我认为，在诸多扶贫方式中，健康扶贫好比 是“1”，其他扶贫好比是“0”，有了这个“1”，扶贫的成果才 有保障，效果才能倍增。没有“健康”托底的扶贫，就像“易 碎品”，随时存在因病返贫的风险。特别是在镇江因病致贫 返贫人口占总贫困人数七八成的情况下，健康精准扶贫可 以说是有的放矢，切中要害，真正由“输血式”扶贫向“造血 式”扶贫转变，必将极大提高扶贫开发成效。 二要树立战略思维，认识到健康精准扶贫是“健康中 国”的应有之举。党的十八届五中全会正式提出了“健康中 国”战略，今年的全国两会更是从医保补助、医疗联合、食 药品安全等方面入手，大力推动健康中国建设。优良的健 康成果，既是民生国力，也是经济发展新的“效益生长点”。 据经济学家胡鞍钢测算，国民健康状况的改善为改革开放 以来的经济发展贡献了0.92个百分点。可以这么说，不断提 高人民群众健康水平，尤其是全力保障贫困人口身心健康 ，既是时代赋予我们的历史重任，更是我们察民情、顺民 意、解民忧，为经济打基础、为百姓谋福祉的现实选择。 三要树立底线思维，认识到健康精准扶贫是全面小康 的应有之责。“足寒伤心，民寒伤国。”没有全民健康，就没 有全面小康。对贫困人口来说，一旦得了重大疾病，庞大 的医疗费用将是沉重的负担，直接影响一个家庭的生活水 平和质量。贫困人口是全面建成小康社会最大的短板。如 果导致贫困的关键症结得不到解决，扶贫只能是治标不治 本。实施健康精准扶贫，就是坚持问题导向，强化精准思 维，着力补短板、兜底线、除后患，为高水平全面建成小 康社会奠定健康基础。 二、突出工作重点，努力做到“三个精准” 健康精准扶贫，贵在精准，重在精准，成败在精准。 所以，我们在工作重点上要做到“三个精准”： 一要精准识别，摸清底子。精准识别是精准扶贫的重 要前提，摸清底数、建档立卡，被称为精准扶贫的“第一战 役”。要把精准识别和动态管理贯穿健康扶贫的全过程，坚 持信息化手段和到门到户核查相结合，推动健康扶贫落实 到人、精准到病。特别是对发病率高、治疗费用高、严重 影响生产生活能力的重点疾病，要逐户、逐人、逐病调查 核实，综合管理、分类实施，对症下药、靶向治疗。需要 强调的是，扶贫不是普惠性社会福利，不能搞平均主义 ，一定要扶真贫、真扶贫，要严肃政策、严格标准、严加 管理，既要避免“开着轿车”领低保，又不能漏掉真正的因病 致贫群众。 二要精准发力，走对路子。提高健康扶贫的精准性 ，最根本的是要着眼健康管理的全过程，找准薄弱环节 ，增强应对措施的针对性。要着眼“看得起病”，全面建立兜 底保障机制，进一步提高新农合保障水平，完善大病保险 政策，加大医疗救助力度，促进社会力量多方参与健康扶 贫。要着眼“看得好病”，全面开展分