某市社会办医(民营医疗机构)发展情况调研
报告
根据 XXX 工作安排,近期 XXX 就全市社会办医情况开展
了专题调研。调研组一行先后到区县人民医院、中医医院、乡镇
卫生院、村卫生室,各区县主要民办医院和部分诊所实地调研,
详细了解我市民营医院发展和社会办医情况。现将调研情况报告
如下。
一、社会办医蓬勃发展,成为公立医疗机构的有效补充
社会办医(民营医疗机构)是医疗服务体系的重要组成部分,
是增加医疗资源有效供给、满足群众健康就医需求的重要力量。
近几年来,各级高度重视社会办医工作,中央和省、市都出台了
促进社会办医持续健康规范发展的实施意见和方案,采取进一步
放宽准入、拓宽融资渠道、优化发展环境等政策措施支持社会办
医,不断满足广大人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求。
全市始终坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的
原则,切实加快形成多元化办医格局,积极鼓励支持社会资本创
办民营医疗机构。同时,加强对民营医疗机构的监督管理,充分
发挥民营医疗机构在医疗卫生事业中的重要作用,社会办医事业
蓬勃发展,发挥了重要的补充作用。
(一)社会兴办医疗机构情况。目前全市共有社会办医疗机
构 XX 家,占全市医疗机构总数的 XX%,床位数 XX 张,占全市
总床位数的 XX%。市内社会兴办的医疗机构已遍布 X 个区县、
XX 个乡镇(办事处)。其中,综合医院 XX 家、中医医院 X 家、
专科医院 XX 家、门诊部 XX 家,卫生室 XX 家,医务室 XX 家,
诊所 XX1 家。卫生专业技术人员总数 XX 人,占比 XX%,其中
执业医师 XX 人,执业助理医师 XX 人,中医类别执业(含助理)
医师 XX 人,注册护士 XX 人。虽然社会办医疗机构在发展规模、
技术层次、诊疗数据等方面与公立医疗机构相比还存在较大差距,
但社会办医疗机构的发展给公立医疗机构带来了一定竞争威胁,
促进了公立医疗机构医疗服务质量的提高和改进。
(二)社会办医疗机构诊疗情况。2024 年全市社会办医机
构总诊疗 XX 万人次,占医院总诊疗人次的 XX%。住院病人数
XX 万人次,占全市住院人数的 XX%。全市社会办医疗机构收
入从 20XX 年的 XX 亿元增加到 2024 年的 XX 亿元,保持了高
速增长。
(三)学科能力建设和“创等”情况。目前全市社会办医机
构共有各级重点专科 X 个。机构级别为二级医院 X 家,一级医
院 XX 家,未定级医院及其他 XX 家。
(四)社会兴办医疗机构作用正常发挥,逐步出现有一定影
响力的品牌医院。全市社会办医在发展过程中,已逐渐形成自己
的特色和亮点。从投资主体看,既有社会办医的典型如 XX 县永
大医院,创办和运营已达 28 年;XX 瀚康肿瘤医院专科特色已
具有一定的影响。医生办医的代表 XX 县博康医院,创办一次性
投资超过 5000 万元;XX 百姓医院搬迁至原 XX 县医院在长水
路的旧址,服务能力和发展空间进一步提升。XX 作为经济欠发
达地区,社会办医疗机构既是公立医疗机构的有益补充,又解决
了一部分人员的就业问题,发挥了维护社会稳定和保障人民健康
的作用。XX 作为多民族聚居地,山区半山区面积较大,导致经
济、文化、医疗、教育等的不平衡发展。尤其在边远地区,医疗
资源极不平衡。但在全市边远的乡村,都有社会办医机构的存在,
这些机构对平衡医疗卫生资源发挥了重要的补充作用。
二、社会办医存在的主要困难和问题
(一)生存压力持续加重。社会办医不同于公立医疗机构,
公立机构有各级政府的托底,社会办医均是非政府资金投入。
2024 年全市社会办医资产负债率 70.6%,同比下降 0.2 个百分点,
全市社会办医收支结余率 14.2%。全市社会办医的门诊收入和住
院收入均以医药收入为主,占比在 6 成以上。与公立医院相比,
社会办医的门诊收入中,医药收入比重较大,药品收入占比较高。
在医药零加成的大背景下,民营医院医药产品的利润会进一步削
薄,生存压力进一步增大。
(二)服务结构不够合理。只有具有较好的服务和病种结构、
才能有好的患者结构、才会有好的收入结构。社会办医中以收治
常见病、多发病为主,这类疾病本身的利润率较低,面临与公立
医院较大的竞争压力。2024 年全市社会办医出院患者手术占比
17.7%,同比增长 0.26 个百分点,较公立医院出院患者手术占比低
近 20 个百分点。
(三)医疗服务水平还不够高。2024 年,全市公立医院床
单元诊疗人次 31.75,社会办医床单元诊疗人次 14.99,不及公立
医院的一半。从床位使用率来用,公办机构病床使用率 63.45%,
出院患者平均住院数为 7.69 日,社会办机构分别为 45.33%、7.31
日。社会办机构与公立机构无论是床单元诊疗系数、床位使用率
或者平均住院日数等方面均存在一定的差距。发展社会办医的目
的是增加医疗卫生服务资源,扩大服务供给,满足人民群众多层
次、多元化的医疗服务需求,与公立医院形成良性竞争、优势互
补的态势。但目前很多民营医院对自己的发展方向定位不清,什
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