在2025年乡公共卫生进展通报暨 慢性病摸排工作推进会上的讲话 同志们: 今天,我们在这里召开全乡公共卫生进展通报暨慢性病摸排 工作推进会,主要任务是深入贯彻落实省、市、区关于加强基层 公共卫生服务体系建设,特别是针对11种重点慢性病开展筛查起 底工作的系列部署要求,总结前一阶段的工作,分析当前面临的 形势与问题,并对下一阶段的重点任务进行再动员、再部署、再 压实。这次会议既是一次进展通报会,更是一次问题分析会、任 务攻坚会。刚才,公共卫生科的同志通报了总体进展情况,两位 村医同志分享了宝贵的一线工作经验,讲得都很好,很实、很具 体,体现了大家对工作的深入思考和实践探索。下面,结合大家 的发言和当前的工作实际,我再讲三点意见。 一、肯定成绩,深化认识,切实增强做好慢性病防治工作的责 任感与使命感 自全区慢性病摸排起底工作启动以来,在乡党委、政府的统 一部署下,我院迅速行动,协同各村卫生室,克服了时间紧、任务 重、人手少等诸多困难,做了大量扎实有效的工作。全乡范围内 的10个筛查点位已经全面设立并投入运行,相关工作人员基本能 够做到各司其职、协同配合,初步构建起了覆盖全乡的筛查工作 网络,排查工作正在稳步有序推进。这些成绩的取得,离不开在 座各位,特别是长期奋战在基层一线的村医和公共卫生专干们的 辛勤付出与无私奉献。在此,我代表院领导班子,向大家表示衷 心的感谢和诚挚的慰问! 在肯定成绩的同时,更要从战略高度深化对这项工作极端重 要性的认识。慢性病是威胁城乡居民健康的主要杀手,也是导致 家庭因病致贫、因病返贫的重要根源。做好慢性病防治工作,是 推进“健康*”建设的必然要求,是落实“以人民为中心”发展 思想的具体体现,更是检验基层医疗卫生服务能力的“试金 石”。这项工作,看似是一项常规的公共卫生任务,实则是一场 深刻的健康管理模式变革。它要求我们必须将工作的重心 从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”,实现从被动应 对到主动干预的战略转变。精准的慢性病摸排,是后续一切防治 工作的基础和前提。没有精准的“健康底数”,就谈不上精准的 健康管理;没有对辖区群众患病情况的全面掌握,就无法实现对 高危人群的有效干预和对确诊患者的规范服务。因此,开展此次 覆盖全员、不留死角的摸排起底,其目的就是要绘制一幅精准、 动态、鲜活的“辖区健康地图”。这幅地图,将为我们优化医疗 资源配置、制定科学干预策略、评价防治工作成效提供最直 接、最有力的数据支撑。可以说,这项工作的质量,直接关系到 未来几年我乡公共卫生工作的成效,关系到每一位群众的健康福 祉。全院上下、乡村两级的所有工作人员,都必须将思想认识统 一到这个高度上来,将此项工作作为当前压倒一切的中心任 务,以高度的政治自觉和强烈的责任担当,全力以赴抓好落实。 二、正视问题,剖析根源,精准锁定影响工作质效的短板与瓶 颈 成绩值得肯定,但问题更不容回避。从刚才的通报和日常的 督导情况来看,我们的工作虽然有进展,但也暴露出不少亟待解 决的问题。这些问题如果不能得到及时有效的解决,必将严重影 响后续工作的整体推进和最终成效。归纳起来,主要体含在以下 几个方面: 第一,工作进展不平衡,“冷热不均”现象突出。从数据上 看,有的村进度条已经过半,台账清晰、数据规范;而有的村则进 展缓慢,工作尚未完全打开局面。这种“快慢不一”的背后,反 映出的是责任压得不实、工作抓得不紧的问题。一些同志对这 项工作的艰巨性、复杂性认识不足,存在“等一等、看一看”的 消极心态,主动性、创造性不强。个别村的公共卫生委员会作用 发挥不明显,未能有效动员各方力量协同作战,仍然停留在村 医“单打独斗”的传统模式上,导致工作效率低下。 第二,排查质量有待提高,“精细不足”问题存在。质量是排 查工作的生命线。在实际操作中,我们发现了一些影响质量的问 题。比如,台账建立不规范,信息登记存在缺项、漏项,甚至逻辑 错误;数据统计不精准,上报数据与原始记录存在出入,未能做到 日清日结、动态更新。更有甚者,对筛查的技术标准和流程掌握 不准,对高危人群的界定、确诊流程的把握存在模糊地带,这直 接影响了筛查结果的准确性。这些问题的出现,一方面暴露出我 们的培训指导还不够深入、不够精准,另一方面也反映出部分工 作人员的责任心和严谨细致的工作作风有待加强。 第三,群众动员不够深入,“参与度低”成为瓶颈。刚才两位 村医同志分享了用“大喇叭”广播、微信群通知等很好的宣传 方法,但在一些地方,群众的知晓率和参与积极性依然不高。究 其原因,一是宣传方式单一,满足于发个通知、贴个公告,未能结 合本村实际,采取更加“接地气”、更具人情味的方式进行点对 点、面对面的动员。二是对群众的顾虑和疑问解答不充分,没有 把筛查的好处、对个人健康的意义讲清楚、说明白,导致部分群 众存在“查不查都一样”“怕麻烦”等思想。三是服务细节考 虑不周,比如对行动不便的老人、残疾人等特殊群体,缺乏灵活 的上门服务安排,客观上造成了他们的参与障碍。 第四,资源统筹和协同机制不顺畅,“合力不强”制约效 能。慢性病摸排是一项系统工程,需要乡村两级、不同岗位人员 的紧密配合。当前,“纵向