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中共XX县医疗保障局党组关于市委机动巡察整改情况的通报

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中共 XX 县医疗保障局党组关于市委机动巡察 整改情况的通报 根据市委巡察工作部署,2025年 8月 18日至 8月 29日, 市委第十一巡察组对 XX县医疗保障局党组进行了机动巡察。 2025年 10月 11日,市委第十一巡察组向 XX县医疗保障局党 组反馈了巡察发现的主要问题,对今后加强和改进工作提出了 意见和建议。根据巡察工作有关规定,现将巡察整改情况予以 通报。 一、“主体责任压得不实”方面 整改总体情况:涉及 4个具体问题,完成整改 4个。 1.关于“思想认识不到位”的问题 整改情况:已整改到位。一是提高思想认识,制定学习计 划,建立常态化学习,从业务学习、专题学习、警示案例学习 等方面提高干部职工的思想认识和业务水平;二是压实工作责 任,完善文件“传达-签收-受理-办结”闭环管理,明确责 任人,杜绝“一发了之”;三是严肃追责问责,对县中医院多 收费问题立即整改退费,依规处理责任人,并在系统内进行通 报。 2.关于“集中整治行动迟缓、线索移交质量不高。”的问 题 整改情况:已整改到位。一是组织业务骨干加强业务学 习,提升发现问题线索的能力,确保线索具备可查性与有效 性;二是拓展问题线索来源,从业务经办、日常检查、群众举 报等渠道发现线索,对拟移交线索进行集体研判,确保事实清 楚、证据充分、定性准确。 3.关于“与卫健等部门同向发力不够。”的问题 整改情况:已整改到位。加强与卫健等部门的沟通协调, 对 XX县仁爱精神病医院床位等事项进一步核实,及时追回 XX 县仁爱精神病医院的违规医保资金,已于 2026年 2月 14日追 回到账。 4.关于“第一议题不到位”的问题 整改情况:已整改到位。一是提高政治站位,深刻认识 “第一议题”重要性,将其作为党组会的首要政治任务;二是 严格制度执行,将“第一议题”学习固化为党组会议程首要环 节,确保逢会必学、学深悟透;三是强化跟踪落实,由办公室 负责会前提醒及收集相关学习资料,确保整改到位、形成常 态。 二、“基金运维管得不牢”方面 整改总体情况:涉及 3个具体问题,完成整改 3个。 5.关于“自主检查作为不够”的问题 整改情况:已整改到位。一是扩大检查覆盖面,突出重点 领域和重要环节,实现定点医药机构全领域覆盖;二是强化主 动监管,制定年度自主检查计划,加密自主检查频次,注重日 常检查与稽核,扭转依赖上级检查的被动监管局面;三是加强 监管干部业务培训,提升业务能力、专业素养,夯实监管根 基。 6.关于“报销支出把关不严”的问题 整改情况:已整改到位。一是健全审核内控机制,明确并 严格执行病种、药品及支付范围标准,堵塞政策漏洞;二是强 化技术支撑,上线智能审核系统对报销材料进行精准比对及核 算;三是加强人员培训与责任追究,提升专业审核能力,对失 职行为严肃问责,确保基金安全。 7.关于“内控制度流于形式”的问题 整改情况:已整改到位。一是强化自主管控,开展自查自 纠,各责任股室严格依据《内部控制管理规程》,全面组织开 展首次内控管理自查自纠工作,确保制度真正启动运行;二是 组织专门检查,强化督促落实,在各股室完成自查自纠的基础 上,立即启动内控管理专项检查,对自查内容进行精准核查, 层层压实责任,保障制度执行不打折扣;三是建立长效机制, 巩固管控成效,将内控检查固化为常规工作,合理安排监督检 查,持续推动内控管理常态化、规范化,切实提升整体内控管 理水平。 三、“监管职责落得不细”方面 整改总体情况:涉及 3个具体问