在 2025 年公司“打击保险黑灰产”集群专项行 动部署会议上的讲话 同志们： 今天，我们在这里召开公司“打击保险黑灰产”集群专项行 动部署会议，主要任务是深入贯彻落实上级党委、监管部门关于 维护金融市场秩序、防范化解金融风险的决策部署，全面分析当 前我们面临的严峻形势，安排部署下一阶段的专项打击工作。这 次会议既是一次认清形势、统一思想的动员会，更是一次亮明态 度、重拳出击的誓师会。刚才，分管领导已经就专项行动的具体 方案进行了解读，提出了明确要求，我都同意，希望大家认真领 会，坚决抓好贯彻落实。下面，我再讲三点意见。 一、提高政治站位，统一思想认识，深刻把握打击保险黑灰 产的极端重要性与现实紧迫性 金融是国民经济的血脉，金融安全是国家安全的重要组成部 分。保险作为金融体系的重要一环，其稳定健康发展，关系到经 济社会的平稳运行，关系到人民群众的切身利益。然而，一个时 期以来，一股以“代理退保”“恶意投诉”“虚假理赔”“内外勾 结”等为主要表现形式的保险“黑灰产”暗流，正在以前所未有 的速度和规模，侵蚀着行业的健康肌体，对我们的经营发展构成 了严重威胁。我们必须清醒地认识到，与这股势力的斗争，已经 不是简单的业务纠纷，而是一场维护金融安全、捍卫市场正义、 保护消费者合法权益的严肃政治任务和业务攻坚战。 （一）从全国形势看，黑灰产犯罪呈现出专业化、产业化、 隐蔽化的新特征，危害性日益凸显。近年来，随着信息技术的发 展，金融领域的违法犯罪活动也在不断“升级换代”。黑灰产团 伙已经从过去零散的、机会主义的作案，演变为分工明确、流程 完整的“产业链”。根据相关数据，2024 年以来，互联网黑灰产 攻击呈现出“无差别”特征，任何有利可图的业务都可能成为其 目标。这些团伙善于利用法律法规的滞后性或监管空白，通过伪 造证据、虚构事实、操纵舆论等方式，实施精准诈骗。一些不法 分子甚至呈现出专业化、团伙化、跨区域化的特征，通过精心策 划，系统性地进行非法活动。特别是在保险领域，“代理退保” 黑产尤为猖獗，他们以“全额退保”为诱饵，通过伪造病历、夸 大病情等手段，恶意投诉、威胁保险公司，从中牟取高达 20％至 30％的高额手续费，这不仅使保险消费者蒙受损失，更直接导致 保险公司的赔付率非正常攀升。同时，车险欺诈、雇主责任险诈 骗等案件也持续高发，一些案件的涉案金额甚至超过千万元，其 背后往往隐藏着组织严密的犯罪网络。这些行为严重扰乱了正常 的金融秩序，破坏了公平竞争的市场环境，其社会危害性绝不容 小觑。 （二）从我市情况看，黑灰产活动正呈现出蔓延渗透的严峻 态势，对公司经营造成了直接冲击。虽然我们暂时没有精确的全 市涉案金额数据，但从日常的理赔、客服和合规工作中，我们 已经能清晰地感受到这股寒流的侵袭。正如刚才会议通报所分析 的，当前我市的保险黑灰产活动呈现出一些新的特点和趋势。一 是欺诈手段更加隐蔽多样。从过去简单的伪造单证，发展到利用 高科技手段伪造影像资料、利用大数据漏洞寻找骗保目标，甚至 出现了“养病”骗保的新模式。二是内外勾结风险不容忽视。少 数不法分子千方百计拉拢腐蚀我们的内部员工，妄图里应外合， 非法套取公司资金，这不仅造成公司资产的直接损失，更严重败 坏了我们的队伍风气，动摇了公司的管理根基。三是恶意投诉举 报的破坏性极大。一些黑灰产组织利用消费者维权心理，通过网 络平台、监管投诉等渠道，进行大量、重复、无理的投诉，其目 的并非解决问题，而是通过施压、抹黑等手段，逼迫公司做出妥 协，以达到其非法牟利的目的。这些行为占用了公司大量的行政 资源和人力成本，严重影响了我们正常的服务效率，更损害了公 司的品牌声誉和市场形象。 （三）从危害本质看，黑灰产是对诚信基石的颠覆，是对行 业根基的侵蚀，必须予以坚决根除。保险的本质是“我为人人， 人人为我”的互助共济，其赖以生存的基石是最大诚信原则。而 黑灰产的本质，恰恰是利用欺诈和胁迫，来破坏这种诚信。它让 诚实守信的消费者为不法分子的欺诈行为“买单”，导致保险费 率因欺诈成本的增加而水涨船高，最终损害的是全体消费者的利 益。它让本应用于雪中送炭的“救命钱”，变成了不法分子中饱 私囊的“唐僧肉”，扭曲了保险的保障功能。它让遵纪守法的市 场主体在不公平的竞争中步履维艰，破坏了行业的良性生态。如 果我们对此听之任之、麻木不仁，甚至妥协退让，无异于养痈 为患。这不仅是对公司资产和员工利益的不负责任，更是对广大 信赖我们的保险消费者和对整个行业发展大局的失职。因此，我 们必须旗帜鲜明、态度坚决地向保险黑灰产宣战。这既是企业生 存发展的需要，也是我们作为国有金融企业必须履行的社会责任 和政治担当。 二、聚焦重点任务，精准靶向发力，坚决打赢专项行动这场 攻坚战和歼灭战 面对黑灰产的嚣张气焰，我们不能有任何的犹豫和退缩。我 们必须以雷霆之势、霹雳手段，打一场有组织、有策略、有章法 的整体战、攻坚战。根据公司党委的统一部署，此次专项行动要 坚持“标本兼治、打防并举、内外协同、综合治理”的原则，确 保打出声威、打出实效、打出朗朗乾坤。 （一）强化科技赋能，用“最硬的利器”打击“最狡猾的敌 人”。魔高一尺，道高一丈。传统的依赖人工审查和简单规则引 擎的反欺诈模式，已经难以应对当前智能化、团伙化的欺诈行为。 我们必须加快向科技要战斗力，构建起全方位、立体化、智能化 的风险防控体系。一是要构建数据驱动的“智慧大脑”。我们要 充分运用大数据、机器学习等前沿技术，整合公司内部承保、理 赔、客服等跨渠道数据，并依法合规引入外部信用、司法等数据 源，建立起覆盖全流程的智能风控模型。通过对海量数据的深度 学习和关联分析，精准识别和预测潜在的欺诈行为模式。比如， 我们可以通过分析客户的索赔行为轨迹，识别出那些与正常模式 显著偏离的异常信号，实现风险的早期预警。二是要部署智能识 别的“火眼金睛”。我们要将人工智能技术深度嵌入到业务流程 的关键节点。在理赔环节，要全面推广图像识别和计算机视觉技 术，不仅能快速完成车辆定损，更能有效鉴别客户上传的影像资 料是否存在网络盗用、人工处理或伪造痕迹。要应用自然语言处 理（NLP）技术，对理赔申请、报案描述等文本进行语义分析， 自动抓取其中的可疑描述和矛盾之处。我们甚至可以探索运用语 音识别技术，通过分析客户报案时的情绪特征、语速语调等，测 算出欺诈指数，为人工审核提供决策参考。同时，要大力推广生 物识别技术，在关键环节进行身份核验，从源头上杜绝身份顶替 的骗保行为。三是要打造协同作战