XX 社区 2025 年度城乡居民基本医疗保险参 保扩面工作总结报告 2025 年以来，XX 社区深入贯彻上级关于健全医疗保障体系 的决策部署，将城乡居民基本医疗保险参保扩面工作作为保障民 生、服务群众的重要抓手，坚持高位推动、精准施策、优化服务， 通过构建全方位宣传网络、压实网格化责任体系、提升一站式经 办效能，全力推进医保参保征缴工作提质增效。截至 2025 年 11 月 26 日，社区参保覆盖率实现显著提升，群众健康权益保障防 线更加坚实牢固。 一、基本情况 XX 社区辖区总面积 XX 平方公里，下辖居民小组 70 个， 现有常住居民 1833 户，户籍人口 5010 人，其中劳动年龄人口约 3200 人，60 周岁以上老年人口占比达 18%，整体呈现人口基数 较大、年龄结构偏老龄化、居住分布相对分散的基本特征。2025 年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作启动以来，社区严格对 标上级主管部门下达的参保覆盖率不低于 98%的硬性指标要求， 紧盯流动人口、外出务工群体、老年居民等重点人群，倒排工期、 挂图作战，确保目标任务按期完成。 (一)组织体系高效运转 社区两委班子将医保参保工作列为年度首要民生工程，成立 由社区主要负责人任组长、分管副主任任副组长、全体网格长为 成员的专项工作领导小组，建立"日研判、周调度、月总结"工 作机制。领导小组下设政策宣传组、数据核查组、窗口服务组、 应急处置组四个专项工作组，明确职责分工，压实责任链条。制 定《XX 社区 2025 年度医保参保扩面攻坚实施方案》，将 5010 人的参保任务分解至 6 个片区、70 个居民小组，细化到岗、量 化到人，形成"社区—片区—小组"三级联动、层层抓落实的工作 格局。截至目前，累计召开专题部署会 12 次、推进调度会 18 次， 协调解决重点难点问题 37 项，为工作顺利开展提供了坚强的组 织保障。 (二)宣传引导立体覆盖 坚持"传统手段+现代技术"双轨并行，构建线上线下深度融 合的立体化宣传矩阵。线上层面，依托社区官方、网格微信群、 朋友圈等新媒体平台，高频次推送医保政策解读文章、缴费操作 指南、报销案例解析等内容，累计发布推文 86 篇，单篇最高阅 读量突破 5000 人次。组建 6 个片区网格微信群，覆盖居民 4200 余人，安排专人 24 小时在线答疑，实时回应群众关切，解答疑 问 1300 余条。制作通俗易懂的缴费流程短视频 3 期，通过抖音、 快手等平台传播，总播放量达 2.3 万次。线下层面，在社区服务 站、居民活动中心、主要路口等人员密集场所悬挂宣传横幅 15 条，张贴政策海报 200 余份，发放《致社区居民的一封信》《医 保政策明白卡》等宣传资料 4500 份。组织社区工作人员、志愿 者深入居民小区、沿街商铺、农贸市场等开展"敲门行动"，逐户 发放宣传资料，面对面讲解政策，实现宣传覆盖无盲区、政策 传递无遗漏。 (三)精准摸排靶向发力 针对辖区人口结构复杂、流动性强的特点，社区建立"大数 据比对+铁脚板入户"的双向摸排机制。一方面，协调对接公安户 籍、社保、民政等部门，获取辖区户籍人口、常住人口、特殊困 难群体等基础数据，建立参保潜力人群数据库，精准锁定未参保 人员信息。经数据比对，年初锁定应参保未参保目标人群 687 人， 其中外出务工返乡人员 213 人、新迁入居民 85 人、往年断保人 员 389 人。另一方面，组织 12 名社区工作人员、18 名网格员化 身医保"宣传员"，按照"分片包干、责任到人"原则，对锁定目标 人群开展"地毯式"入户走访，逐户核实情况、宣讲政策、动员参 保。对年老体弱、行动不便、操作困难的特殊群体，建立"一对 一"帮扶台账，提供上门代办服务。累计入户走访 3200 余户次， 电话联络 2700 余人次，成功动员 632 名居民完成参保缴费，靶 向施策成效显著。 (四)窗口服务提质增效 社区服务站专