在全区公立医院高质量运行管理工作例会上的讲话

在全区公立医院高质量运行管理工作例会上的 讲话 同志们： 大家好！ 今天我们在这里召开全区公立医院高质量运行管理工作例 会。刚才，XX 同志主持会议，区卫生事务管理中心对近期全区 公立医院的运行态势和 2024 年度考核成绩作了非常详尽、精准 的分析报告，既有结合医院数据的深度挖掘，也有对问题的精准 管控等核心议题，分享了宝贵的经验，深刻剖析了存在的短板， 体现了直面问题的勇气和解决问题的决心。我听了以后，很受启 发，也深感责任重大。 召开这次会议，目的非常明确，就是在公立医院高质量发展 的关键时期，进行一次全面复盘、统筹梳理、战略盘整。我们要 共同梳理总结前一阶段的工作成效，毫不回避地正视当前面临的 挑战与不足，通过统一思想、凝聚共识，明确路径，为下一阶段 的工作精准导航、强力统筹。今天参会的，有各相关职能科室的 负责同志，有辖区内各家公立医院的一把手、医务负责人、财务 负责人，大家都是推进 XX 区卫生健康事业发展的核心力量，是 我们攻坚克难、行稳致远的中流砥柱。因此，这次会议既是一次 工作推进会，也是一次思想交流会、任务部署会。我们要以此次 会议为契机，把思想和行动迅速统一到区委、区政府的决策部署 上来，统一到人民群众对优质医疗服务的热切期盼上来，共同推 动我区公立医院在高质量发展的赛道上跑出加速度、实现新跨越。 下面，我将结合刚才的分析报告和各单位的交流发言，讲三 点意见。 一、充分肯定成绩，清醒正视当前高质量发展的新形势与新 挑战 首先，我代表区卫健工委，对全区广大医务工作者和医院管 理者在推动公立医院高质量发展过程中付出的辛勤努力和取得 的阶段性成效，表示衷心的感谢和充分的肯定！ 回顾过去一段时间，特别是进入 2026 年以来，面对日益复 杂的外部环境和艰巨的内部改革任务，全区公立医院系统顶住压 力、迎难而上，展现了强大的韧性和活力。从刚才区卫生事务管 理中心发布的 4 月至 5 月份运营数据来看，“稳中有进” 四个 字评价得非常中肯。这不仅仅是几个数字的简单变化，背后反映 的是我们管理理念的深化和工作方法的创新。医疗服务质量持续 提升，这意味着我们的诊疗行为更加规范，医疗安全底线更加牢 固；收入结构不断优化，更多依靠技术、服务和管理创造价值， 这正是价值医疗的核心要义；成本管控初见成效，说明我们的精 细化管理水平正在从口号走向实践，每一分改善，充分证明了我 们年初的工作部署是正确的，各项举措是行之有效的。 尤其令人振奋的是，在刚刚出炉的 2024 年度国家公立医院 绩效考核这份 “国考” 答卷上，我区公立医院总体成绩稳中有 升。更为可喜的是，有两家医院成功实现了考核位次的提升， 这在竞争日趋激烈的国考赛场上，是极具含金量的重大突破，它 标志着这些医院的综合实力和管理水平迈上了一个新台阶。同时， 多家医院的优势指标实现了扩容，这表明我们的 “长板” 更长 了，特色更加鲜明，品牌影响力正在逐步彰显。这些成绩的取得， 是全系统上下同心、奋力拼搏的结果，凝聚了每一位医院管理者 和医务人员的智慧与汗水。 但是，同志们，成绩面前我们必须保持一份清醒和冷静。越 是在稳中有进的时候，我们越要善于发现 “稳” 的下面是否根 基牢固，“进” 的背后是否存在隐忧。我们必须清醒地认识到， 对标国家公立医院绩效考核的更高要求，对标上海建设亚洲医学 中心城市的目标定位，对标人民群众日益增长的健康需求，我们 还存在着不小的差距和诸多亟待解决的突出问题。刚才的报告已 经点明了几个关键问题，我认为非常精准，需要我们深刻反思， 严肃对待。 一是发展不均衡的问题依然突出。从数据上看，院际之间的 差距不仅存在，甚至在某些维度上有拉大的趋势。先进的医院一 路高歌猛进，部分发展相对滞后的单位却仍在低位徘徊。这种 “头部领跑、腰部乏力、尾部拖累” 的格局，不仅影响了全区 医疗服务的整体水平和同质化水平，也制约了我们作为一个整体 在更高层面上的竞争力。这绝不仅是几家医院自身的问题，而是 关系到全区医疗资源布局优化和卫生健康事业可持续发展的全 局性问题。 二是管理不精细的问题亟待破解。报告中特别提到了耗材管 控不精细，这只是一个缩影。在药品、设备、人力资源、后勤保 障等方面，我们是否都做到了 “精打细算”？在 DRG/DIP 支 付方式改革全面深化的今天，粗放式的管理模式已经难以为继。 成本意识不强、运营效率不高、资源浪费现象，正在一点点侵蚀 我们的发展成果，也直接导致了部分单位财务状况的承压。 三是财务承压的风险不容忽视。部分单位面临的财务压力， 已经不仅仅是影响发展的 “绊脚石”，甚至可能成为危及生存的 “引爆点”。医疗服务价格调整的滞后性、财政补助机制的局限 性，叠加运营成本的刚性增长，使得医院运营如履薄冰。如果不 能从内部管理上找到突破口，有效控制成本、优化支出结构，这 种财务风险将会进一步加剧，最终影响到医院的正常运转和职工 切身利益。 四是部分指标排名靠后的短板效应凸显。国考和市对区考核 就像一个 “木桶”，我们的整体水平，最终取决于最短的那块板。 少数指标长期处于后进位置，这不仅会拉低我们的总体得分，更 重要的是，它暴露了我们在某些关键领域存在着系统性的、深层 次的弱点。这些短板，是我们必须集中火力攻克的山头。 因此，我们必须深刻认识到，当前我区公立医院高质量发展 正处在一个 “标兵渐远、追兵渐近” 的激烈竞争环境中，处在 一个不进则退、慢进亦退的关键节点。我们既要为取得的成绩感 到自豪，更要为存在的差距、突出的问题，必须以 “归零” 的 心态、“冲刺” 的姿态、“决战” 的状态，直面挑战，迎难而上。 二、聚焦关键环节，精准施策，全力打好高质量发展攻坚战 面对新形势、新挑战，我们不能满足于现状，更不能回避矛 盾。出路只有一条，那就是坚持问题导向，聚焦关键环节，精准 施策，靶向发力。根据刚才的分析和讨论，结合下一阶段的工作 重点，我在这里强调三点要求。 第一，紧跟 “指挥棒”，全面压实医院高质量发展的主体责 任 公立医院高质量发展的蓝图已经绘就，方向已经明确。这个 “指挥棒” 是什么？就是以国家公立医院绩效考核为核心的各 级各类考核评价体系。它不是为了考核而考核，而是国家从顶层 设计上为我们指明的改革方向和发展路径。我们必须把思想和行