在全县卫健系统学习贯彻落实市第六次党代会
精神会议上的讲话
近期，我们组织考察组赴 XX、XX 两地学习考察，总体感
受两地有很多先进做法值得我们学习借鉴，归纳起来有五点：一
是两地发展的意识强烈、发展的思维敏锐、发展的方向明确、发
展的举措清晰；二是他们紧密合作的医院层次高、知名度大、群
众认可度强、合作精致精准有效；三是县域医共体内部运行机制
完善，县镇村分级诊疗体系成熟完备，分工明确，就医秩序井然、
基层服务能力强，县镇村三级建立了有效的利益共享和责任共担
机制；四是他们在发展自身主职主业的同时，发展新业态的创新
办法较多；五是各项改革的步伐较快。
分析以上差距主要原因，一是在思想认识方面：存在惯性思
维、固步自封、墨守成规思想、内生动力不足，克难攻坚的勇气
不足，争先进位意识不足，解决问题的办法举措不多。县级医院
片面强调客观困难，存在等靠要思想，乡镇卫生院由于多年 “大
锅饭” 模式导致开展医疗业务的主动性和积极性不够，村卫生
室靠公卫、吃公卫，医防两张皮，网底作用发挥失效。二是目标
定位方面，定位不准、方向不明、路径不清。前几年由于院内
“出事” 错失了发展的黄金期，犹如大海中航行的一艘船，多
年以后才发现，别人已航行远方，而我们还在原地打转。三是方
法措施方面，在制度设计上缺乏系统规划、长期和短期目标，
县对镇、镇对村的考核激励措施和约束措施缺乏。
对比三地的主要指标，如县域就诊率、县镇内基层医疗卫生
机构诊疗人次占比、基层机构医保基金支出占比、跨省就医人次
占比等等，我们与 XX、XX 差距甚远。
下一步，如何贯彻落实市党代会精神和县委主要领导讲话要
求，如何将学习成果转化运用，我认为必须做到以下几个方面：
一、坚持创新思维，坚定不移地将各项改革措施落到实处
一是落实村医岗位化改革。实现村室属性改变，由独立机构
转变为服务场所；村医身份转变，由身份标识转变为工作岗位；
保障方式转变，由购买服务转变为薪酬发放；
二是落实科室共同体建设。牵头医院分管领导带头，以科室
一体包保
