第 1页 共 2页  健康报/2020年/3月/9日/第 005版 管理周刊 医院开诊 这些防控要点须格外注意 浙江省卫生健康委一级巡视员 马伟杭 新冠肺炎疫情发生以来，随着对这个新发传染病传播和发病规律的逐步认识，以及一些医院 发生院内感染的沉痛教训，我们必须采取最严厉的措施来防范新冠肺炎在院内的感染传播。特别 是在日常门诊逐步开放之后，如何做好普通病人诊疗工作，避免可能的新冠病毒感染者继续传染 其他病人或者医务人员，是当前十分紧迫、十分关键的一项工作。医院要注意以下这些方面的问 题。 盯住全员全程全院 全员，就是要做到感控培训一个不落。既往在院内感染的防控工作中，我们对医务人员的要 求比较高，但是从目前出现的情况来看，除了医务人员，医院工勤人员、劳务派遣人员，以及和 医院服务相关的其他人员都要加强院内感染防控意识和知识培训，要做到全员一个不落下。比如 劳务派遣工作人员，医院要通过培训，让所有人员掌握院感控制的相关知识，并把各项措施落到 实处。 全程，就是不放过每一个环节。从患者进医院门开始，针对所有就医流程，都必须在每个环 节上把防控工作做到位。必须认真梳理相关服务流程、医疗流程、生活流程、后勤保障流程，包 括医疗废物处理等流程，补上短板和漏洞，形成闭环管理。需要医院感染管控的专业人员和相关 科室的医、护、工等人员一起来讨论，把每个流程、每个环节都考虑到，在每个节点上都有人把 关。 全院，就是所有科室、部门加强防控。有两方面要特别引起重视：一是目前的非定点收治新 冠肺炎病人的医院，或者定点医院的其他科室，可能没那么重视。尤其是一些比较特殊的科室， 如血液科、老年科、透析室、肿瘤科等，一旦有病人发生感染，造成的影响和对病人救治的难度 都是不可想象的，可能会产生大量的重症危重症患者，易导致高病死率发生，要特别重视。二是 发热门诊，一些医院的发热门诊空间较小、流程有严重缺陷、设施设备也不到位，不符合建设要 求，在这次仓促上阵中，存在严重的院内感染风险隐患，必须下决心改造。 关注三个转变 转变医疗服务的提供方式。要从这次疫情危机中寻找医院发展和转型的机遇，寻找医疗卫生 体制改革的机遇。充分发挥“最多跑一次”、互联网医院、网络服务的作用。可以通过网上解决 的问题在网上解决，形成网络就诊、支付、药物配送一条龙服务。促进医院转型，充分发挥医联 体、医共体的作用，促进分级诊疗。加强网上预约服务，把“健康码”和相关的医疗服务进行对 接整合，使一些前端的医疗服务能够在网络上更好的实现，让服务流程更加简化，门诊不再那么 拥挤，目的是减少病人在医院的停留时间，减少院内交叉感染的机会。 转变保障方式。医疗一线的保障，如医疗物品的配送问题，生活的保障，如病人餐饮、员工 就餐等，还有院外的一些配送，尽量减少中间环节。医院也可参考一些简便有效的做法，如