XX 区医疗保障局 2025 年度城乡居民基本医 疗保险参保缴费工作情况报告 2025 年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费工作启动以 来，XX 区医疗保障局坚决贯彻落实国家、省、市关于全民医保 工作的决策部署，围绕“应保尽保、全民共享”的核心目标，通 过高位统筹、精准施策与优化服务，扎实有序推进各项工作，全 力构筑覆盖全民、保障有力的医疗保障安全网，现将有关工作情 况报告如下。 一、主要工作开展情况与初步成效 自缴费工作启动后，全局上下迅速行动，以高度的责任感和 使命感投入工作，形成了“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、 业务股室牵头抓、包联干部合力抓”的四级联动工作格局，确保 参保缴博工作高效、平稳、有序进行。 (一)强化顶层设计，构建高效协同的工作体系 为确保 2025 年度居民医保参保缴费工作顺利完成，我局着 力于顶层设计与机制建设，为全区工作的顺利推进提供了坚实的 组织保障。 一是健全联动机制，凝聚部门合力。我局积极发挥牵头作用， 联合区税务局、财政局、民政局、农业农村局、乡村振兴局、残 联等六个关键部门，共同研究并印发了《关于做好 2025 年城乡 居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》。该文件明确了 2025 年 度参保工作的总体目标、时间节点、个人缴费标准与财政补助标 准并细化了各部门的职责分工。随即，组织召开了覆盖全区所有 街镇、相关单位负责人的动员部署大会，统一思想认识，明确工 作任务，形成了“政府统一组织、医保牵头协调、税务主管征收、 部门协同配合、街镇村组具体落实”的高效工作格局。 二是压实包联责任，传导工作压力。为将工作责任落到实处， 我局成立了由科级领导干部带队的包联工作组，分片包干全区各 街镇。工作组采取“四不两直”方式，定期下沉至街镇、村(社 区)一线，通过实地走访、听取汇报、查阅台账等形式，对参保 进度、宣传发动、特殊群体参保等情况进行全方位督导检查。这 种“下沉式”督导机制，不仅及时发现了基层工作中存在的难点 堵点，现场协调解决问题，更将压力层层传导至“神经末梢”， 确保了参保责任在每个层级都得到夯实。 (二)构建宣传矩阵，营造全民参保的浓厚氛围 我局坚持宣传先行，以提升群众的参保意识和政策知晓率为 核心，构建了“线上+线下”相结合、覆盖广泛、触达精准的立 体化宣传矩阵。 一是线上宣传精准推送。充分利用新媒体传播速度快、覆盖 面广的优势，以“XX 区医保”官方微信、视频号等平台为主要 阵地，策划并发布了一系列通俗易懂的宣传内容。内容涵盖 2025 年度缴费标准、报销比例、待遇享受期限、线上缴费操作指南、 热点问题解答等。同时，精心制作了《致全区干部职工的一封 信》，号召公职人员率先垂范，带动家庭成员和身边群众积极参 保。为扩大传播效应，我局联动各街镇、村组及定点医药机构， 通过其官方、村民微信群、朋友圈等渠道进行矩阵式转发扩散， 形成了强大的网络宣传声量。此外，还尝试利用 XX 短视频平台 等新兴媒介，制作发布政策解读短视频、宣传漫画，以更活泼的 形式延伸宣传触角，有效提升了年轻群体对医保政策的关注度。 二是线下宣传全面覆盖。针对农村地区、老年人群体等不常 使用智能手机的群众，我局组织了大规模的线下宣传活动。一方 面，组织医保系统党员干部、网格员、驻村工作队等力量，深入 田间地头、农户家中、社区广场，开展“面对面”宣讲。工作人 员用质朴的语言，耐心讲解参保的必要性、住院和门诊慢特病的 报销政策细则并现场解答群众关于“交了钱能报多少”“哪些病 能办慢性病”等实际问题。另一方面，在各街镇便民服务中心、 村(居)委会、集市、广场等人口密集区域，通过悬挂横幅、张贴 公告海报、设立固定咨询台、发放宣传单页等传统而有效的方式， 营造浓厚的参保氛围。据不完全统计，活动期间累计发放各类宣 传材料超过 5000 份。同时，利用“村村响”大喇叭、电子显示 屏循环播放宣传口号和视频，确保医保政策“声入人心、家喻户 晓”。 (三)优化服务举措，提升便民惠民的服务质效 我局始终秉持“便民、利民、惠民”的服务理念，联合税务 部门，从拓宽渠道、简化流程、关爱特殊群体等方面入手，持续 提升群众的参保缴费体验。 一是拓展多元缴费渠道。为适应不同群体的缴费习惯，我局 积极推动构建线上线下互为补充的多元化缴费体系。线上，大力 引导和推广参保居民通过XX应用、XX支付平台、银行手机APP、 XX 省电子税务局等多种“非接触式”渠道自主完成缴费，实现 “掌上办、指尖办”。线下，在保留各街镇便民服务中心、税务 大厅、合作银行网点等传统窗口缴费渠道的基础上，特别针对老 年人、残疾人等不熟悉线上操作的群体，设立了“帮办代办”服 务岗。由工作人员或志愿者全程协助其完成缴费操作，确保其缴 费无障碍。 二是精准落实资助政策。确保困难群众“应保尽保”，是居 民医保工作的重中之重。我局主动与民政、农业农村、乡村振兴 等部门建立常态化数据比对和信息共享机制，在参保缴费期开始 前，就精准获取了全区特困人员、低保对象、返贫致贫人口、脱 贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户等特殊群体的最新 名单。根据 2025 年度分类资助参保政策，对特困供养人员给予 XX 元的全额资助，实现个人零缴费;对低保对象给予 XX 元的定 额资助，个人仅需缴纳 XX 元;对“三类监测户”等群体给予 XX 元的定额资助，个人需缴纳 XX 元。我局严格按照“先资助、后 缴费”的原则，确保每一分资助资金都精准落实到人，坚决杜