在 XX 区卫生健康系统“十五五”规划编制工 作推进会上的讲话 同志们： 今天，我们在这里召开全区卫生健康系统“十五五”规划编 制工作推进会，主要任务是深入学习贯彻习近平总书记关于健康 中国建设的重要论述，全面落实党中央、国务院及省、市关于卫 生健康事业发展的决策部署，统一思想、凝聚共识，对全区卫生 健康事业“十五五”规划编制工作进行全面动员和系统安排。刚 才，我们听取了上海市卫生和健康发展研究中心专家的专业指导， 大家也进行了深入的交流讨论，都很有启发。下面，结合我区实 际，我再讲三点意见。 一、登高望远，深刻把握“十五五”时期卫生健康事业发展 的时代坐标 编制好“十五五”规划，首先必须准确识变、科学应变、主 动求变，深刻认识我们所处的历史方位和面临的时代背景。从宏 观层面看，“十五五”时期是我国在全面建成小康社会基础上， 向第二个百年奋斗目标进军的关键五年，也是全面推进健康中国 建设从蓝图走向现实的攻坚阶段。习近平总书记强调，“没有全 民健康，就没有全面小康”，“要把人民健康放在优先发展的战略 地位”。这一系列重要论述，为我们擘画了宏伟蓝图，也为我们 的工作确立了根本遵循。2016 年发布的《“健康中国 2030”规划 纲要》，更是将“健康优先”提升到了前所未有的战略高度，要 求“将健康融入所有政策”。这些顶层设计和战略部署，决定了 我们的“十五五”规划，绝不仅仅是一份行业内部的发展计划， 而是深度融入全区经济社会发展大局、承载着人民群众对美好生 活向往的战略性、纲领性文件。 从区域发展层面看，XX 区正处在转型升级、跨越发展的关 键时期。随着经济社会的持续进步，人民群众的健康需求呈现出 多层次、多样化、个性化的新特征。一方面，人民群众对健康的 需求，已经从过去“治已病”为主，转向了“治未病”、健康管 理、康复护理、医养结合等全方位、全生命周期的健康服务。另 一方面，随着信息技术、生物医药等新质生产力的快速发展，智 慧医疗、精准医疗、远程医疗等新模式、新业态不断涌现，为卫 生健康事业带来了前所未有的发展机遇，也提出了更高的挑战。 我们的规划编制，必须敏锐捕捉这些变化，主动顺应这些趋势， 以前瞻性的思维谋划未来五年的发展路径。 从我区卫生健康事业自身发展阶段看，经过“十四五”时期 的不懈努力，我们的卫生健康服务体系不断完善，服务能力显著 提升。截至 2023 年末，全区拥有各类卫生医疗机构 664 个，床 位数达到 6527 张，卫生技术人员总数 6805 人。这些数据背后， 是我们应对重大突发公共卫生事件能力的增强，是区域医疗中心 建设的稳步推进，是基层医疗卫生服务网底的日益牢固。但是， 我们更要清醒地看到发展中的不平衡、不充分问题。当前，我 区常住人口近百万人口老龄化趋势日益加剧以高血压、糖尿病等 为代表的慢性病患病率持续攀升，疾病谱的变化给防治工作带来 了新的挑战。同时，优质医疗资源总量不足、分布不均，特别是 基层服务能力相对薄弱、高层次专业人才短缺等问题，依然是制 约我们事业高质量发展的瓶颈。这些矛盾和问题，既是我们面临 的挑战，更是我们“十五五”规划需要集中力量攻克的重点和靶 心。因此，编制一部高质量的“十五五”规划，其重要性不言而 喻。它不仅是引领未来五年我区卫生健康事业发展的“路线图” 和“施工图”，更是我们回应时代呼唤、满足人民期盼、履行历 史使命的庄严承诺。全系统各单位、各部门必须站在战略和全局 的高度，以对历史、对人民高度负责的态度，全力以赴做好这项 工作。 二、精准施策，科学擘画“十五五”时期卫生健康事业高质 量发展新蓝图 谋划未来，关键在于精准。一部好的规划，必须目标明确、 重点突出、路径清晰、措施有力。我们编制“十五五”规划，不 能停留在笼统的口号和一般性的要求上，必须紧密结合 XX 区的 实际，坚持问题导向和目标导向相统一，聚焦关键领域和薄弱环 节，提出一批具有牵引性、标志性的重大战略、重大工程和重大 项目。 第一，要以构建整合型医疗卫生服务体系为核心，重塑服务 新格局。当前，医疗卫生服务的碎片化问题依然存在，各级各 类医疗机构功能定位不清、协同配合不够，直接影响了服务效率 和群众就医体验。进入“十五五”时期，必须把体系整合作为改 革的主攻方向。要持续深化以区人民医院、区中医院为龙头的紧 密型县域医共体建设，向下辐射带动镇卫生院和村卫生室，形成 “规划统一、人事统一、财务统一、业务统一、药品统一、信息 统一”的“六统一”管理模式。目标是到 2030 年，实现医共体 内资源高效共享，基层诊疗量占比显著提升，双向转诊流程更加 顺畅，真正把分级诊疗制度落到实处。要明确区、镇、村三级医 疗机构的功能定位。区级医院要聚焦急危重症、疑难病症的诊疗， 着力打造几个在市级层面有影响力的重点专科;镇卫生院要成为 区域性常见病、多发病的诊疗中心、康复护理中心和健康管理中 心;村卫生室则要做好基本公共卫生服务和健康“守门人”的角 色。这其中，基层是根基。规划必须明确提出强化基层服务能力 的硬举措，比如，实施新一轮基层医疗卫生机构标准化建设工程， 改善基础设施，更新诊疗设备;通过“区管镇用”等模式，引导 不少于30%的区级医院中级以上职称医师定期到基层坐诊、带教， 把优质资源实实在在地沉下去。 第二，要以重大疾病防控和健康促进为重点，筑牢公共卫生 安全屏障。预防是最经济最有效的健康策略。必须坚持预防为主 的方针，将工作重心从“以治病为中心”向“以人民健康为中心” 转变。一是完善疾病预防控制体系。要以此次规划为契机，推动 区疾控中心标准化建设，加强实验室检测能力、流行病学调查能 力和应急处置能力。要健全监测预警体系，利用大数据、人工 智能等现代信息技术，提升对重大传染病和突发公共卫生事件的 风险评估与早期预判能力。二是聚焦重点人群和重大疾病。针对