在XX市公立中医医院高质量发展工作推进会上的讲话

在 XX 市公立中医医院高质量发展工作推进会 上的讲话 同志们： 这次会议，是在“十五五”规划谋篇布局、中医药综合改革 示范区建设深入推进的关键时期召开的。主要任务是深入学习贯 彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述，落实国家和山东省 关于公立中医医院高质量发展的部署要求，通报今年以来重点工 作推进情况，分析问题短板，明确下步时间节点和标准要求，推 动全市公立中医医院高质量发展再上新台阶。刚才，市卫生健康 委通报了今年以来全市公立中医医院重点工作推进情况，梳理了 专科建设、绩效监测、中医药文化等任务完成进度；市县中医医 院分别汇报了重点专科建设、特色人才引育、中医服务模式创新 等做法，大家讲得实在，问题找得准，措施有针对性。下面，我 讲三点意见。 一、肯定成绩，正视差距，准确把握公立中医医院高质量发 展面临的形势 近年来，全市公立中医医院坚持中医为主办院方向，在服务 体系、诊疗能力、人才队伍、绩效监测等方面取得积极进展。全 市已建成国家级中医药重点专科 2 个、省级 20 个、市级 42 个； 市级龙头中医医院拥有国家级、省市级重点专科、重点学科 24 个，编制床位 900 张，在全国公立中医医院绩效考核中达到 B+ 等级。2025 年绩效监测显示，门诊中药处方比例达到 71.89%， 门诊患者中医非药物疗法使用比例达到 23.43%，出院患者中医 非药物疗法使用比例达到 95.99%，中药饮片收入占药品收入比 例达到 37.56%，全国公立中医医院绩效考核等次由 C+跃升至 B。部分县级中医医院出院患者中医非药物疗法占比达到 96.76%，中药饮片使用率 52.76%。这些成绩来之不易，凝聚了 全市中医药系统的辛勤付出。 同时要清醒看到，对照高质量发展要求，对照人民群众对优 质中医药服务的期待，短板依然突出。市政协调研指出，公立医 院存在市外就医比例高、高层次人才总量少、全域同质化竞争突 出、医院自我发展能力弱等问题。部分中医医院受医保政策和医 疗服务价格调整影响，门诊中药处方比例、医疗服务性收入占比 出现波动，医疗服务高质量发展不均衡，中医非药物疗法使用培 训与绩效考核激励仍需加强。信息化方面，电子病历系统不统一、 应用不深入，数据标准和互联互通水平有待提高。2026 年上半 年绩效监测数据尚未全面汇总，但从日常调度和已掌握情况看， 指标进度不平衡、县际差距较大，完成全年目标仍需加力。各级 各单位必须增强忧患意识，把问题当课题，把差距当动力，不能 有任何松懈懈怠。 二、聚焦重点，精准发力，全面落实公立中医医院高质量发 展各项任务 做好下一步工作，必须紧扣国家《公立中医医院高质量发展 评价指标（试行）》和《三级中医医院评审标准》要求，围绕中 医特色化、管理精细化、医院信息化方向，坚持问题导向、目标 导向、结果导向，把任务分解到科室、责任落实到人、进度安排 到节点。国家评价指标对中医类别执业助理医师占比、中药饮片 使用率等提出明确要求，省级部署到 2027 年要实现医疗服务能 力达标率 100%等“五个 100%”目标，各级医院要主动对标、 提前达标。 （一）强化中医药特色优势，提升核心服务能力 要坚持中医为主办院方向，把中医药特色优势作为立院之本、 发展之基。一要持续提高中药饮片使用率和中医非药物疗法占比， 三级中医医院门诊中药饮片使用率、门诊和出院患者中医非药物 疗法使用比例必须达到国家监测要求，不能以西医替代中医，不 能以输液、手术冲淡中医特色。二要建强中医经典病房、治未病 中心、康复科、护理门诊等特色单元，推广“五个全科化”服务 模式，即中医经典全科化、治未病全科化、外治全科化、康复全 科化、护理全科化，推动试点经验向全市二级以上公立中医医院 覆盖。三要严格执行中医诊疗规范，优化临床路径，把辨证论治、 个体化治疗贯穿诊疗全过程，提升以中医为主治疗的出院患者比 例，让群众在门诊和住院都能感受到简、便、验、廉的中医药服 务。 从 2025 年数据看，市级中医医院门诊中药处方比例、出院 患者中医非药物疗法使用比例已经达到较高水平，但县级医院之 间不平衡，部分医院饮片使用率、非药物疗法占比仍有提升空间。 下一步，市级医院要发挥龙头带动作用，县级医院要对照指标逐 项分析，建立月度监测、季度通报、半年评估机制，确保 2026 年各项中医特色指标顺利达标。 （二）打造重点专科集群，增强专科核心竞争力 专科能力是医院高质量发展的重要支撑。一要坚持错位发展， 市级医院重点围绕骨伤、肺病、脑病、心病、康复、脾胃病、肾 病、妇产、肿瘤等优势专科，县级医院结合县域疾病谱和群众需 求，建设 2 至 3 个特色突出的中医重点专科，避免全域同质化竞 争。二要积极融入齐鲁中医药优势专科集群，加入省级专科联盟， 争取技术、人才、科研、管理支持，推动骨伤科、肺病科、康复 科、脑病科等集群成员专科提质升级。三要实行动态管理，对国 家级、省级、市级重点专科建立年度考核和退出机制，考核结果 与学科带头人聘任、绩效分配、财政投入挂钩，推动专科建设从 “重申报”向“重建设、重疗效、重口碑”转变。 目前，全市国家级、省级、市级重点专科已有一定规模，但 国家级专科数量偏少、县级龙头专科不强。市级中医医院要力争 在国家级重点专科、省中医药重点学科上实现新突破，县级中医 医院要打造一批省级县域中医药龙头专科。前期，XX 县中医医 院骨伤科、心血管科被评为省级县域中医药龙头专科，脑病科、 中医外科成为市级重点专科建设单位，儿科等纳入齐鲁优势专科 集群，这种抓专科、强内涵的做法值得肯定。各县（市、区）要 互学互鉴，拿出具体方案。 （三）加强人才引育，夯实高质量发展智力支撑 人才是第一资源。一要用好“XX 优才”等人才工程，实施 中医药骨干人才培养计划，利用 5 年时间培养 100 名本土中医药 骨干人才，选拔国家及省级名老中医、基层名中医，形成梯次合 理的人才队伍。二要深化师承教育，建设名老中医药专家传承工 作室，推行“师带徒”、西学中，推动临床特色技术传承，鼓励 青年医师拜名师、读经典、做临床，推动更多人才进入全国中医 临床特色技术传承骨干人才、西学中项目。三要畅通人才引进绿 色通道，在住房、子女入学、科研启动经费等方面给予支持，重 点引进中医临床、科研、信息化和管理人才，同时稳定基层队伍， 推动乡村医生掌握多项中医