在2026年春节节后收心会上的讲话：凝 心聚力再出发笃行实干开新局，奋力谱 写全市医疗保障事业高质量发展新篇章 同志们： 新春伊始，万象更新。今天我们召开全局干部职工大会，既 是团结鼓劲、调整状态的收心会，也是明确目标、部署工作的 动员会。2026年是实施“十五五”规划的开局之年，也是我市 医疗保障事业深化改革、提质增效的重要一年。过去一年，在 市委市政府的坚强领导下，我们同心协力、攻坚克难，各项工 作取得了扎实进展，基金运行总体平稳，改革效能持续释 放，群众获得感稳步提升。但我们必须清醒认识到，医保工作 关乎民生底线和发展大局，新征程上任务更重、挑战更多、要 求更高。全体同志要迅速从“假期模式”切换到“工作状 态”，以饱满的热情、昂扬的斗志、实干的作风，投入到新一 年的工作中，确保开局漂亮、全年精彩。下面，我讲三点意 见。 一、筑牢思想根基，校准奋斗航向，以清醒认识把握医保工 作时代方位 习近平总书记深刻指出，“人民健康是民族昌盛和国家强盛 的重要标志”。医疗保障作为减轻群众就医负担、增进民生福 祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，其政治属性和民生意 义极为突出。步入新的一年，我们必须首先在思想认识上达成 高度统一，深刻理解医保工作在新发展阶段所承载的历史使命 与时代责任，这是我们一切行动的前提。当前，高质量发展是 全面建设社会主义现代化国家的首要任务，医保领域的高质量 发展，核心在于构建更加公平、更可持续、更有效率的医疗保 障体系。这要求我们必须跳出医保看医保，将医保工作置于中 国式现代化*实践的大局中谋划，置于共同富裕示范区建设的进 程中推进，置于应对人口老龄化国家战略的背景下考量。唯有 站位全局、胸怀大局，才能精准把握医保改革发展的内在逻辑 与前进方向，确保我们的工作不偏航、不掉队。 （一）深刻领悟医保工作的政治属性，坚决扛起民生保障政 治责任 医疗保障是基本民生保障制度的重要组成部分，具有鲜明的 政治性和人民性。做好医保工作，首先要从政治上看、从政治 上抓，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。要始 终坚持党对医疗保障工作的全面领导，不折不扣贯彻落实党中 央、国务院关于医疗保障工作的各项决策部署，以及省委省政 府、市委市政府的具体工作要求。要深刻认识到，医保基金的 每一分钱都关乎人民群众的切身利益，管好用好医保基金就是 捍卫人民群众的根本利益，就是践行以人民为中心的发展思 想。我们要自觉将医保工作融入党和国家事业发展全局，确保 医保政策的制定与执行始终与党的路线方针政策同频共振，始 终服务于国家治理体系和治理能力现代化的大局。这就要求我 们必须持续加强理论学习，深入学习领会习近平总书记关于医 疗保障、卫生健康、共同富裕等重要论述和指示批示精神，准 确把握其核心要义和实践要求，将其作为谋划工作、制定政 策、推动改革的根本遵循和行动指南。要坚决反对任何形式 的“医保无用论”、“基金万能论”等错误认识，牢固树立正 确的政绩观，把保障和改善民生作为一切工作的出发点和落脚 点，以实际行动诠释医保部门的政治担当。 （二）精准研判医保发展的阶段特征，科学应对深层次矛盾 挑战 我国已建成全球规模最大的基本医疗保障网，但医保事业发 展不平衡不充分的问题依然存在，制度可持续性面临压力，深 化改革进入攻坚期和深水区。从我市情况看，随着人口老龄 化、疾病谱变化、医疗技术进步，医疗费用持续刚性增长，基 金收支平衡压力长期存在。多层次医疗保障体系发展尚不均 衡，商业健康保险、医疗救助等与基本医保的衔接有待加强。 医保支付方式改革虽已全面推开，但其激励约束作用有待进一 步精准发挥。药品医用耗材集中带量采购常态化制度化推 进，但临床合理使用和供应保障仍需巩固。医保基金监管形势 依然严峻复杂，欺诈骗保行为呈现隐蔽化、团伙化、链条化趋 势，监管能力与监管需求之间存在差距。医保公共服务均衡性 和可及性有待提升，数字化转型的深度和广度仍需拓展。面对 这些深层次矛盾和挑战，我们绝不能有丝毫懈怠和麻痹思想。 必须坚持问题导向，增强忧患意识，树立底线思维，科学研判 我市医保发展所处的新阶段、呈现的新特征。要加强对医保运 行规律的研究，既要看到成绩、坚定信心，也要正视问题、直 面挑战。要善于运用辩证思维，在发展中解决发展中的问 题，在改革中化解改革中的风险，牢牢掌握工作主动权，推动 我市医保制度更加成熟定型。 （三）主动融入改革发展大局，找准医保服务高质量发展的 着力点 医疗保障不仅是民生安全网，也是经济稳定器和社会助推 器。在服务构建新发展格局、推动高质量发展的进程中，医保 部门大有可为。要主动将医保工作融入*市经济社会发展战 略，在助力打造一流营商环境、促进生物医药产业创新、支持 中医药传承创新发展、服务“一老一小”等重点群体方面，发 挥医保的支撑和引导作用。要通过深化医保支付方式改革，引 导医疗机构强化内部管理、规范诊疗行为、提升服务效率，推 动医疗资源合理配置和有序流动，促进“三医”联动协同发 展。要持续优化医疗保障领域营商环境，简化办事流程，提升 服务效能，降低制度性交易成本，激发市场主体活力。要充分 发挥医保战略购买作用，支持医药技术创新和优质产品应 用，促进医药产业高质量发展。要探索医保在促进健康管理、 预防疾病方面的积极作用，推动从“以治病为中心”向“以人 民健康为中心”转变，为健康*建设贡献医保力量。这就要求我 们必须拓宽视野、更新观念，不能将医保工作局限于简单的费 用报销和基金监管，而要着眼于发挥制度的多重功能，在服务 大局中体现医保价值，在促进发展中彰显医保作为，努力实现 医保制度经济、社会、健康效益的最大化。 二、聚焦主责主业，锐意攻坚克难，以务实举措推动年度重 点任务落地见效 习近平总书记强调，“要以更大的力度、更实的措施保障和 改善民生”。新的一年，我们要将总书记的嘱托转化为具体行 动，紧紧围绕国家和省市医保工作部署，锚定目标、抓住关 键、精准发力。要聚焦医保基金稳健运行、改革效能持续释 放、监管防线织密扎牢、公共服务优化提升等核心任务，拿出 真招实策，全力推动各项重点工作取得突破性进展。为此，我 们必须强化系统思维，坚持整体推进与重点突破相结合，既要 全面抓好各项常规工作，也要集中力量攻克难点堵点问题。要 建立健全任务清单、责任清单、时限清单，实行挂图作战、对 表推进，确保各项工作有人抓、有人管、能落实。要发扬钉钉 子精神，一锤接着一锤敲，一步一个脚印向前走，切实把规划 图变为施工图，把时间表变为计程表，以重点任务的突破带动 医保整体工作水平的跃升。 （一）深化重点领域改革，在增强制度公平性可持续性上实 现新突破。一是持续健全多层次医疗保障体系。巩固提升基本 医疗保险覆盖面，确保参保率稳定在较高水平。完善大病保险 和医疗救助制度，增强对困难群众的托底保障功能。大力促进 商业健康保险发展，探索建立与基本医保衔接紧密、互补性强 的产品体系和服务模式，满足群众多元化保障需求。研究完善 长期护理保险制度，稳妥扩大试点范围，积极应对人口老龄 化。二是纵深推进医保支付方式改革。全面做实DRG/DIP付 费，健全完善付费技术规范、经办规程和监管考核机制，充分 发挥支付方式改革在调节医疗服务行为、引导医疗资源合理配 置中的杠杆作用。探索对紧密型医共体、慢性病管理等实行更 加精细化的支付方式。三是优化医疗服务价格管理。建立健全 灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制，理顺比价关系，支持 技术创新和学科发展。规范新增医疗服务价格项目审核，促进 医疗新技术临床转化应用。四是深化药品医用耗材集中采购改 革。不折不扣落实国家、省组织集采结果，稳步扩大市级集采 覆盖范围。加强集采药品耗材供应保障、质量监管和临床使用 监测，确保群众用上质优价宜的产品。 （二）筑牢基金安全防线，在提升监管现代化水平上展现新