在 XX 区 2026 年基本医保全民参保暨医保基 金管理突出问题专项整治工作推进会上的讲话 同志们： 今天，区政府在这里召开全区基本医保全民参保暨医保基金 管理突出问题专项整治工作推进会，主要任务是深入贯彻落实国 家、省、市关于医疗保障工作的决策部署，对 2026 年度基本医 保参保工作进行总动员，对医保基金管理突出问题专项整治工作 进行再部署、再加压。刚才，区医保局、区税务局的同志对参保 工作做了具体安排，区纪委监委、区医保局通报了专项整治工作 进展情况，提出了下一步工作要求。XX 街道、XX 学院、XX 保 险 XX 分公司、XX 街道社区卫生服务中心的负责同志作了很好 的交流发言，各有侧重，各有亮点，体现了扎实的工作作风，值 得大家学习借鉴。 医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和 谐稳定的重大制度安排。全民参保是医保制度可持续运行的基础， 基金安全则是医保制度的“生命线”。这两项工作，一头连着民 生福祉，一头连着制度安全，都是必须坚决扛起的政治责任，是 必须完成的硬任务。下面，我讲三点意见。 一、提高思想站位，深刻认识做好医保工作的极端重要性与 紧迫性 医疗保障事关全区人民的切身利益，是社会关注、群众关切 的重大民生工程。全区上下必须站在讲政治、惠民生、促发展 的高度，充分认识到做好医保工作的重大意义。 首先，全民参保是构筑健康防线的基石。我国已经建成了世 界上规模最大的基本医疗保障网，参保人数超过 13 亿，参保率 稳定在 95%以上基本实现了全民医保。这一成就来之不易，是社 会保障体系的重要支柱。基本医保的“基本”二字，核心要义在 于广覆盖，通过大数法则分散疾病带来的经济风险，防止家庭因 病致贫、因病返贫。对于 XX 区而言，持续巩固和提升参保覆盖 率，确保“应保尽保”，不仅是完成上级下达的任务，更是对全 区人民群众健康权益的郑重承诺。每一位未参保的居民，都意味 着一个潜在的风险敞口，一旦遭遇重大疾病，不仅其个人和家庭 将面临巨大冲击，也会给社会稳定带来压力。因此，推动全民参 保工作，绝不是简单的统计数字增减，而是实实在在的民生保障， 是社会治理体系和治理能力现代化的具体体现。 其次，基金安全是医保制度行稳致远的生命线。医保基金是 人民群众的“看病钱”、“救命钱”，每一分钱都关乎群众的切身 利益，其安全运行是整个医保制度可持续发展的根本前提。当前， 随着人口老龄化进程加快、医疗技术快速发展以及群众健康需求 的日益增长，医保基金支出压力持续加大。在这样的背景下，任 何形式的欺诈骗保行为，都是对全体参保人权益的公然侵害，都 是对社会公平正义的严重挑战。从国家到地方通报的各类案件看， 欺诈骗保手段花样翻新，呈现出职业化、团伙化趋势，从虚假 住院、伪造病历到串换药品、过度诊疗严重侵蚀了基金安全， 破坏了定点医药机构的行业风气，损害了政府公信力。因此， 维护基金安全，不仅是经济问题，更是严肃的政治问题。抓不好 基金监管，医保制度的根基就会动摇，人民群众的获得感、幸福 感、安全感就无从谈起。对此，必须始终保持“零容忍”的高压 态待，以最坚决的态度、最有力的措施，严厉打击欺诈骗保行为， 守护好人民的“救命钱”。 二、聚焦关键环节，全力以赴打好 2026 年度全民参保攻坚 战 2026 年度的基本医保集中参保期已经开始，时间紧、任务 重。各街道(镇)、各相关部门要迅速行动起来，紧盯目标任务， 强化协同配合，确保高质量完成全民参保工作。 第一，要精准锁定目标，确保“应保尽保”。目标是行动的 指南。根据上级要求和全区实际，要确保常住人口参保率稳定在 95%以上，并力争实现更高水平的覆盖。特别要强调的是，对于 脱贫人口、低保对象、特困人员等医疗救助对象，必须实现 100% 参保，绝不允许出现一户遗漏、一人掉队。各街道(镇)要对辖区 内常住人口，特别是流动人口、灵活就业人员、高校学生等重点 群体，进行一次全面摸底排查，建立动态管理台账，做到底数清、 情况明。要将参保任务分解到村、到社区、到网格，责任压实到 人。11 月和 12 月是集中参保的黄金期和攻坚期，必须紧紧抓住 这两个月的时间窗口，迅速掀起参保缴费高潮，为全年工作打下 坚实基础。 第二，要压实各方责任，凝聚“齐抓共管”的强大合力。全 民参保是一项系统工程，非一部门一日之功，必须构建“政府主 导、部门协同、镇街主责、社会参与”的工作格局。各街道(镇) 要坚决扛起属地主体责任，主要负责同志要亲自研究、亲自部署， 分管负责同志要靠前指挥、具体落实。要充分发挥基层党组织、 村(居)委会、网格员的作用，通过入户走访、电话提醒、微信群 通知等方式，“点对点”“人对人”地开展宣传动员，把医保政策 讲清楚，把参保好处说明白，引导群众主动参保、积极续保。区 医保局要发挥好牵头抓总作用，加强统筹协调、政策培训和业务 指导，及时