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关于X区构建高效医疗卫生服务体系提升基层医疗服务能力情况的调研报告

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关于 X 区构建高效医疗卫生服务体系提升基 层医疗服务能力情况的调研报告 根据《X 市人大常委会办公室关关于组织 2025 年 X 代表团 自治区人大代表和市人大代表开展年中专题调研的通知》有关要 求和城区人大常委会 2025 年监督工作计划安排,6 月 19 日,城 区人大常委会组织驻辖区 18 名 X 市、城区两级人大代表,围绕 “构建高效医疗卫生服务体系,提升基层医疗服务能力”主题开 展年中专题调研,通过听取汇报、座谈交流、实地走访等方式, 精准把脉基层医疗短板,为城区卫生健康事业发展提供决策依据。 现将调研情况报告如下: 一、基本情况 近年来,城区政府及相关部门认真贯彻落实国家、自治区和 X 市关于提升基层医疗服务能力的决策部署,以构建高效医疗卫 生服务体系为目标,不断加大投入,完善基础设施,加强人才队 伍建设,提升服务水平,基层医疗服务能力得到有效提升。目前, 城区共有基层医疗卫生机构 37 家,其中乡镇卫生院 4 家、社区 卫生服务中心 20 家、社区卫生服务站 13 家、村卫生室 37 家, 基本形成城市 15分钟、农村 30分钟的城乡基层医疗卫生服务圈。 二、主要工作成效 (一)加强基础设施建设,改善基层医疗服务条件 1.加大资金投入。城区政府持续加大对基层医疗卫生机构基 础设施建设的投入,“十四五”期间实施 7 个卫生健康重点项目, 计划总投资 2.5 亿元。目前城区卫生健康服务综合大楼、疾控中 心已投入使用,X 社区卫生服务中心正式运营,长塘镇卫生院搬 迁工程有序推进,行政村卫生室全部完成标准化建设,改善了基 层医疗服务条件。 2.完善设备配置。为基层医疗卫生机构配备了一批先进的医 疗设备,如数字化 X 射线摄影系统(DR)、彩色多普勒超声诊断 仪等,提高了基层医疗诊断水平。 (二)强化人才队伍建设,提升基层医疗服务水平 1.拓宽招聘渠道。通过公开招聘、定向招聘、人才引进等方 式,充实基层医疗卫生人才队伍。近年来,为 37 个村卫生室配 备 66 名乡村医生;通过转岗培训、定向培养等方式招录 18 名定 向医学生,引进 43 名紧缺专业人才。 2.加强培训教育。制定了基层医疗卫生人才培训计划,定期 组织基层医务人员参加业务培训和继续教育,不断提升其业务能 力和技术水平。同时,积极开展“传帮带”活动,选派上级医院 专家到基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。利用自治区 级、X 市级公立医院的资源,依托 X 市第一人民医院、X 壮族 自治区 X 医院、X 骨伤医院等单位,对所承办的社区卫生服务 机构的技术人员进行中医药知识与技能培训。 3.落实待遇保障。实施“乡聘村用”政策,在全市率先实行 乡村医生享受当地村(居)民委员会副主任同等待遇,落实乡村 医生绩效工资、乡村医生绩效工资增量等补助标准,有效提高了 基层医务人员的工作积极性。 (三)推进医联体建设,促进优质医疗资源下沉 1.建立医联体合作关系。积极推动基层医疗卫生机构与 X 市 第一人民医院医疗集团建立医联体合作关系,目前城区 9 家政府 举办的基层医疗机构全部由医疗集团全面托管。X 镇中心卫生院 内儿科与集团中心医院儿科开展一体化管理,实现医疗服务同质 化的目标。 2.开展技术帮扶。上级医院通过派驻专家、技术指导、业务 培训等方式,帮助基层医疗卫生机构提升服务能力。同时,建立 了双向转诊制度,畅通了患者转诊渠道,实现了患者的合理分流。 (四)提升服务能力,满足群众基本医疗需求 1.开展“优质服务基层行”活动。以“优质服务基层行”活 动为抓手,对照活动标准持续补短板、强弱项,不断健全管理制 度,稳步提升服务能力,持续改进服务质量。截至 2024 年,X 区有 4 家乡镇卫生院和 17 家社区卫生服务中心通过服务能力标 准评审,服务能力标准的通过率为 91.3%,提前完成国家到 2025 年基层医疗“优质服务基层行”服务能力标准通过率达 70%的目 标任务。其中,东葛社区卫生服务中心、竹溪社区卫生服务中心、 X 镇中心卫生院等 3 家机构通过推荐标准,并达到了社区医院能 力建设标准。 2.加强中医药服务能力建设。充分利用自治区级、X 市级公 立医院的资源,努力开展“基层中医药民族医药能力提升工程”, 通过组建“中医专科联盟”,不断引进上级医疗机构专业技术力 量帮助开展工作,加强对社区卫生服务机构的中医药业务指导。 近年来,利用“对口支援”工作平台,重点加强乡村两级中医药 服务能力建设。 3.推进家庭医生签约服务。共组建 182 个家庭医生团队,将 基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,为不同人群提供针 对性、防治结合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管 理服务。通过电话、视频、微信或线下随访等方式,加强对缺乏 自我健康管理能力的独居老人、残疾人等居家治疗观察人员的健 康指导、监测和指导用药等服务。 (五)创新服务模式,提高群众就医满意度 1.优化“15 分钟健康服务圈”。合理配置医疗卫生机构,优 化“15 分钟健康服务圈”,让辖区群众看病就医更加方便。例如, X 社区卫生服务中心设立了龙源路秀程府延伸点(分中心),有 效解决了周边居民就诊与公共卫生服务需求,分中心诊疗信息、 检查检验设备均与中心本部实现互联互通与共享。 2.开展智慧医疗服务。部分基层医疗卫生机构利用人工智能 赋能基层医疗和公共卫生服务,构建了“诊疗+公卫+管理”一 体化的智能服务体系,在医疗质量控制、服务延伸、基层能力建 设等方面发挥了积极作用。如 X 社区卫生服务中心作为 AI 辅助 医疗试点,研发集成医学数据的智能决策系统,全面推进基层医 疗智能化升级;X 社区卫生服务站引入智能中医脉象检测仪,为 居民提供便捷高效的健康管理服务。 三、存在的主要问题 (一)基层医疗人才短缺问题仍然突出 1.人才招聘困难。由于基层医疗卫生机构工作环境相对艰苦、 待遇不高,对人才吸引力不足,导致部分岗位招聘难,特别是一 些紧缺专业人才和高层次人才。 2.人才流失严重。一些基层医务人员在积累一定工作经验